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    [內(nèi)科學(含傳染病學)]15歲,男性,全身高度浮腫,尿蛋白(...

    原題:
    [內(nèi)科學(含傳染病學)]15歲,男性,全身高度浮腫,尿蛋白(++++),管型少許,血漿白蛋白15g/L,血膽固醇lOmmol/L,用強地松60mg/d治療l周,病情無好轉(zhuǎn),此時應采用下列哪項措施
    選項:
    A.停用強地松
    B.使用地塞米松
    C.繼續(xù)用強地松原劑量
    D.加用ACTH
    E.加用環(huán)磷酰胺

    答案:
    C
    解析:

    答復:本題選C。
           原發(fā)性腎小球疾病是一種自身免疫性疾病。糖皮質(zhì)激素和細胞毒類藥物是治療腎病綜合征的主要藥物,原則上根據(jù)腎活檢病理結(jié)果選擇治療藥物及療程。用藥的期本原則是:起始劑量要足,療程要足夠長,減藥要慢,小劑量維持治療。這個原則是經(jīng)歷了長期的臨床實驗及臨床治療療效評價驗證過的。過早停藥可使腎小球進一步遭受機體免疫系統(tǒng)的損害。

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