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    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]6個(gè)月患兒,腹瀉水樣便5天,精神萎靡...

    原題:
    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]6個(gè)月患兒,腹瀉水樣便5天,精神萎靡,眼窩及前囟明顯凹陷,四肢稍涼,尿量明顯減少,呼吸稍快,血清鈉未測(cè),應(yīng)補(bǔ)給0.9%氯化鈉∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸鈉的溶液的比例的ml數(shù)為
    選項(xiàng):
    A.450∶300∶150
    B.400∶300∶200
    C.300∶450∶150
    D.200∶600∶100
    E.400∶600∶200
    答案:
    C
    解析:

    答復(fù):血清鈉未測(cè),按等滲處理,給1/2張液。給2:3:1液,題中并沒有問要給多少ml,也沒有提供體重,不必去計(jì)算補(bǔ)液量,則依2:3:1選C。需要對(duì)常用補(bǔ)液成分有些了解。

    ①定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量
    輕度:90~120ml/kg
    中度:120~150ml/kg
    重度:150~180ml/kg

    ②定性
    等滲--1/2張含鈉液(2:3:1)
    低滲--2/3張含鈉液(4:3:2)
    高滲--1/3張含鈉液(2:6:1)

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