[外科學(xué)]骨折的專有體征,是
選項(xiàng):
A.疼痛
B.功能障礙
C.異常活動(dòng)
D.腫脹
E.瘀斑
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
骨折的專有體征
(1)畸形長(zhǎng)骨骨折,骨折段移位后,受傷體部的形狀改變,并可出現(xiàn)特有畸形,如Colles骨折的“餐叉”畸形。
(2)反;顒(dòng)在肢體非關(guān)節(jié)部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
。3)骨擦音或骨擦感骨折端接觸及互相磨擦?xí)r,可聽到骨擦音或摸到骨擦感。
以上三種體征只有發(fā)現(xiàn)其中之一,即可確診。但未見此三種體征時(shí),也可能有骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、裂縫骨折。骨折端間有軟組織嵌入時(shí),可以沒有骨擦音或骨擦感。反;顒(dòng)及骨擦音或骨擦感兩項(xiàng)體征只能在檢查時(shí)加以注意,不可故意搖動(dòng)患肢使之發(fā)生,以免增加病人的痛若,或使銳利的骨折端損傷血管、神經(jīng)及其它軟組織,或使嵌插骨折松脫而移位。
骨折的其它體征
。1)疼痛與壓痛骨折處均感疼痛,在移動(dòng)肢體時(shí)疼痛加劇,骨折處有直接壓痛及間接叩擊痛。
。2)腫脹及瘀斑因骨折發(fā)生后局部有出血,創(chuàng)傷性炎癥和水腫改變,受傷一、二日后更為明顯的腫脹,皮膚可發(fā)亮,產(chǎn)生張力性水皰。淺表的骨折及骨盆骨折皮下可見瘀血。
。3)功能障礙由于骨折失去了骨骼的支架和杠桿作用,活動(dòng)時(shí)引起骨折部位的疼,使肢體活動(dòng)受限。
以上三項(xiàng)可見于新鮮骨折,也可見于脫位、軟組織損傷和炎癥。有些骨折,如嵌插、不完全骨折,可僅有這些臨床表現(xiàn),此時(shí)需X線照片檢查才能確診。