原題:
[內(nèi)科學(xué)]男性,52歲。l周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約l0分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無(wú)效,癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健,無(wú)類(lèi)似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是?
選項(xiàng):
A.勞力性心絞痛
B.初發(fā)性心絞痛
C.惡化型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.梗死后心絞痛
答案:
D
解析:
[考點(diǎn)]心絞痛分類(lèi)
[分析]此患者癥狀發(fā)作為較典型的心絞痛,其特點(diǎn)為:夜間發(fā)作、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、藥物緩解效果不明顯、發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述,該患者心絞痛的類(lèi)型是屬于變異型心絞痛。