原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男性，50歲，喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年，2周前突發(fā)語言不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦栓塞。診斷首先考慮?

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選項:
A.血行播散型肺結(jié)核
B.浸潤性肺結(jié)核
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌
答案：
A
解析：
答復(fù)：本題選A。顱腦CT示腦栓塞，需要考慮栓子的來源，題中說患者有結(jié)核病史，考慮為菌栓，則是血行播散型肺結(jié)核。題中沒有信息支持其他疾病的診斷。