[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]男性，38歲，慢性咳嗽l2年，活動(dòng)后氣急3年，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷阻塞性肺氣腫最有價(jià)值?
選項(xiàng):
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC.<80％
C.MVV<預(yù)計(jì)值80％
D.FEV1／FVC<70％
E.V-Vcurve降低
答案：
D
解析：
答復(fù)：本題選D。
盡管有多個(gè)肺功能指標(biāo)可以反映氣道阻力和呼氣流速的變化，但以FEV1預(yù)計(jì)值和FEV1／FVC這兩個(gè)指標(biāo)在臨床最為實(shí)用。
阻塞性肺氣腫時(shí)，RV/TLC＞40%，功能殘氣量、殘氣量和肺總量增高，殘氣量與肺總量之比增大，病變發(fā)展為COPD時(shí)，最大用呼氣流速等反映所道阻塞和氣流受限的指標(biāo)均下降。
FEV1＜預(yù)計(jì)值80%，FEV1/FVC＞正常70%（是診斷的敏感指標(biāo)），可以診斷輕度COPD。
（注：建議充分利用練習(xí)中心功能，例如在高級(jí)搜索中的提問標(biāo)題選項(xiàng)中填入關(guān)鍵字，如“胰腺”，點(diǎn)擊搜索。或逐題查看以往的相關(guān)答疑，僅內(nèi)科學(xué)已累積到數(shù)千題次的答疑了，應(yīng)有益。也可逐題查看即往答疑，可事半功倍，如有疑問，可繼續(xù)提問。）