大眾鍛煉，大道至簡。

積極規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以降低高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高健康水平。今天小編邀請(qǐng)專家為高血壓患者解答，怎么運(yùn)動(dòng)更健康，如何運(yùn)動(dòng)更安全？

1.可以根據(jù)心率來衡量運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，一般最大心率（220- 年齡）的75%~80% 即可。中老年人和體弱的高血壓患者建議運(yùn)動(dòng)時(shí)安全強(qiáng)度的心率為：安靜心率 +（30~40）次/分（可以上下浮動(dòng)）±10 次/分。

2.用自身感覺來簡單判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

3.還可通過以下幾點(diǎn)判斷：運(yùn)動(dòng)后睡眠良好、第二日晨起的脈搏基本恢復(fù)到平日水平、無明顯疲勞感覺、情緒正?；蛘吒?。

血壓不平穩(wěn)、波動(dòng)較大時(shí)，需要暫停運(yùn)動(dòng)。

不能忽視的“熱身運(yùn)動(dòng)”也不能忽視“冷身運(yùn)動(dòng)”

運(yùn)動(dòng)前一定先做熱身運(yùn)動(dòng) 5~10 分鐘，對(duì)腳腕、膝蓋、胯部、腰背、四肢進(jìn)行拉伸，能夠很好地避免韌帶和肌肉等軟組織損傷。

運(yùn)動(dòng)結(jié)束后要讓身體逐漸放松，需要做拉伸動(dòng)作，至少 10 分鐘，我們可以叫“冷身運(yùn)動(dòng)”。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后不做拉伸運(yùn)動(dòng)或直接停下休息，容易造成血壓降低，出現(xiàn)腦部暫時(shí)性缺血，表現(xiàn)為心慌氣短、頭暈眼花。

輕度高血壓指收縮壓（高壓）140~159mmHg 和 / 或舒張壓（低壓）90~99mmHg。改變不良生活習(xí)慣和定期服用降壓藥物后，患者進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng)是可以的，如打球、登山和游泳等。

中度高血壓指收縮壓 160~179mmHg 和 / 或舒張壓 100~109mmHg。對(duì)此類患者，降壓是第一位的，如血壓控制不好就會(huì)引起并發(fā)癥，特別是腦卒中、心絞痛、心肌梗死等疾??；待情況穩(wěn)定后可以進(jìn)行一些低強(qiáng)度活動(dòng)，如慢跑、打臺(tái)球、打保齡球等。

重度高血壓指收縮壓≥180mmHg 和 / 或舒張壓≥110mmHg。這部分患者的心臟負(fù)擔(dān)較重，血管也相對(duì)脆弱，大運(yùn)動(dòng)量有可能發(fā)生危險(xiǎn)，即使慢跑都很危險(xiǎn)，因此重度高血壓患者最好暫時(shí)不運(yùn)動(dòng)。

●1.憋氣動(dòng)作  

高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，要避免做憋氣動(dòng)作，如舉重、拔河、引體向上等。憋氣時(shí)，血壓升高，容易導(dǎo)致突發(fā)心腦血管急癥。

●2.迅速低頭彎腰動(dòng)作  

當(dāng)人迅速低頭彎腰的時(shí)候，大量血液會(huì)突然流向腦部，造成腦部血壓爆發(fā)式增高，如果腦血管彈性較差，可能會(huì)造成腦出血。

●3.下蹲起立動(dòng)作  

下蹲時(shí)會(huì)壓迫腹部，不能進(jìn)行足夠深的呼吸，導(dǎo)致血液中氧氣含量不足。如果下蹲后起立的速度較快，會(huì)使腦部的供血突然減少導(dǎo)致跌倒，容易誘發(fā)腦梗死。

老年高血壓患者運(yùn)動(dòng)前要先監(jiān)測血壓，如果血壓在180/110mmHg以上，則不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生腦出血等并發(fā)癥。如果血壓在 180/110mmHg 以下，應(yīng)先服用降壓藥物之后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)時(shí)不要進(jìn)行劇烈的體力活動(dòng)，應(yīng)以打太極拳、散步、慢跑為主要的運(yùn)動(dòng)方式。同時(shí)要注意有無頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心絞痛等癥狀，如果有上述癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

高血壓患者是否能做劇烈運(yùn)動(dòng)，要分情況對(duì)待。通常來說，中青年患者多數(shù)為單純的低壓升高，經(jīng)過藥物控制血壓正常了，可以進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng)，如快跑、籃球、足球等。

老年人多為單純的高壓升高或高壓、低壓都升高，不建議劇烈運(yùn)動(dòng)。有動(dòng)脈粥樣硬化的高血壓患者，無論年齡和血壓水平，都應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

●癥狀識(shí)別  

出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心絞痛等心臟病發(fā)作的征兆，立即停止正在進(jìn)行的任何事情，坐下或平躺。

●處理措施 

①如不適癥狀在 1~2 分鐘沒有緩解，如有硝酸甘油，舌下含服一片；如不適癥狀在 3~5 分鐘沒有緩解，或有加重，舌下再含服 1 片硝酸甘油，繼續(xù)等待 5 分鐘，必要時(shí)再含服 1 片。

②馬上呼救，讓他人幫助撥打急救電話，緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到最近醫(yī)院急診中心，不可自己駕車前往醫(yī)院。

低血糖是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)面臨的最嚴(yán)重問題。運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)發(fā)生急性血糖下降，即使在高血糖階段，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖癥狀，包括顫抖、虛弱、異常出汗、焦慮、口和手發(fā)麻。神經(jīng)性低血糖癥狀包括頭痛、視力障礙、反應(yīng)遲鈍、遺忘、昏迷。需要注意的是，低血糖可能會(huì)在運(yùn)動(dòng)后 12 小時(shí)出現(xiàn)。

①運(yùn)動(dòng)過晚會(huì)加重夜晚低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)避免過晚運(yùn)動(dòng)。

②運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶一些糖。

③在餐后 1~2 小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免胰島素作用處于高峰期時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

④一些藥物會(huì)掩蓋或加重運(yùn)動(dòng)后的低血糖反應(yīng)，如β受體阻滯劑、華法林、鈣通道阻滯劑、利尿劑等。

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