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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了歷年醫(yī)師實踐技能考官經(jīng)常提問的30個問題,希望對大家有幫助:
1.兩側(cè)肺泡呼吸音減弱,常見的腹部疾病有哪些?
答:大量腹水(0.5分)、腹腔巨大腫瘤(0.5分)
2.查體時患者面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,為何種面容,有何臨床意義?
答:二尖瓣面容(0.5分)、見于二尖瓣狹窄(0.5分)
3.體格檢查時,生命體征應(yīng)包括哪些內(nèi)容?
答:體溫、脈搏、呼吸、血壓(各0.25分)
4.檢查脈搏時,兩側(cè)明顯不同可見于哪些疾病?
答:縮窄性大動脈炎或無脈癥(1分)
5.正常下肢血壓比上肢高多少?
答:20~40 mmHg(1分)
6.全腹彌漫性膨隆之腹部呈球形或橢圓形常見于哪些病理情況?(答出其中2個)
答:大量腹水、腹內(nèi)積氣、腹腔內(nèi)巨大腫瘤(各0.5分)
7.簡述腹膜炎檢查時可出現(xiàn)典型的三聯(lián)體征?
答:腹壁肌肉緊張(0.5分)、腹部壓痛(0.25分)、反跳痛(0.25分)
8.患者呼吸時呼出爛蘋果氣味有何臨床意義?
答:見于糖尿病酮癥酸中毒(1分)
9.患者呼吸時呼出氨味有何臨床意義?
答:見于重癥尿毒癥(1分)
10.瞳孔對光反射遲鈍或消失有何臨床意義?
答:見于昏迷患者(1分)
11.患者呼吸時呼出濃烈酒精氣味有何臨床意義?
答:見于飲酒后或酒精中毒(1分)
12.雙側(cè)瞳孔大小不等常提示哪些疾病?
答:顱內(nèi)病變(腦外傷、腦部腫瘤、腦疝等)(1分)
13.正常人坐位或立位時頸外靜脈常不顯露,平臥位時可稍見充盈,但充盈的水平僅限于什么范圍?
14.舒張晚期奔馬律的出現(xiàn)常提示哪些心臟疾?。浚ù鸪銎渲?個)
答:高血壓性心臟病、肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄(各0.5分)
15.頸靜脈怒張時伴頸靜脈搏動有何臨床意義?
答:見于三尖瓣關(guān)閉不全(1分)
16.觸診檢查甲狀腺應(yīng)檢查哪幾個部位?
答:甲狀腺峽部(0.5分)、甲狀腺側(cè)葉(0.5分)
17.深大呼吸可見于哪些疾?。?
答:尿毒癥酸中毒(0.5分)、糖尿病酮癥酸中毒(0.5分)
18.呼吸減慢(呼吸頻率少于12次/分)常見于哪些疾???
答:見于麻醉藥或鎮(zhèn)靜藥過量(0.5分)、顱內(nèi)壓增高(0.5分)
19.脾臟濁音界縮小常見于哪些疾?。浚ù鸪銎渲?個)
答:左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、腸脹氣(各0.5分)
20.有哪幾種情況易誤為腹水,應(yīng)需要鑒別?
答:腸梗阻時腸管內(nèi)有大量液體潴留(0.5分)、巨大卵巢囊腫(0.5分)
21.在恥骨聯(lián)合上方叩診時如何判斷是否尿潴留所致膀胱腫大?
答:叩診呈濁音(0.5分)、排尿或?qū)蚝鬄楣囊簦?.5分)
22.肛診檢查時觸及柔軟、光滑而有彈性的包塊常見于哪種病變?
答:直腸息肉(1分)
23.一側(cè)上、中、下腹壁反射均消失常見于哪些病變?
答:同側(cè)椎體束受損(1分)
24.簡述肱二頭肌反射正常反應(yīng)?
答:肱二頭肌收縮(0.5分)、前臂快速屈曲(0.5分)
25.肛診檢查時觸及凹凸不平的包塊常見于哪些病變?
答:直腸癌(1分)
26.雙側(cè)腹壁反射均消失常見于哪些病變?
答:昏迷(0.5分)、急性腹膜炎(0.5分)
27.蜘蛛痣的發(fā)生有何臨床意義?
答:常見于急、慢性肝炎或肝硬化(1分)
28.蹣跚步態(tài)有何臨床意義?(請說出2個)
答:見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位(各0.5分)
29.查體時患者面容呈驚愕狀,眼裂睜大、眼球突出、目光炯炯。興奮易怒,為何種面容,有何臨床意義?
答:甲亢面容(0.5分),見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(0.5分)
30.查體時患者出現(xiàn)頸部動作受限有何臨床意義?(答出其中2個)
答:見于頸部肌纖維組織炎及韌帶受損;頸椎病;結(jié)核或腫瘤浸潤;頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位(各0.5分)
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