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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析題考試模式/考試特點(diǎn)/得分要點(diǎn)

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    關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析題考試模式/考試特點(diǎn)/得分要點(diǎn)”,這是大家普遍關(guān)心的問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家專業(yè)解讀如下:

    病例分析題考試模式為電腦抽題紙筆作答,總分22分,時(shí)間15分鐘。

    本章特點(diǎn):時(shí)間短,難度大,需要考生快速準(zhǔn)確寫(xiě)出答案,需要有良好的心理素質(zhì)。

    診斷出現(xiàn)問(wèn)題3~5分

    一是主診斷出錯(cuò),這里錯(cuò)了,意味著整道題的失敗——公式解題,需要題眼。

    二是漏寫(xiě)副診斷,造成丟分。

    對(duì)策:運(yùn)用診斷公式!

    診斷依據(jù)——學(xué)會(huì)耍流氓(抄題干)4~6分

    ①病史

    ②癥狀(概況+拓展主訴)

    ③體征(查體)

    ④輔助檢查

    ⑤治療

    ⑥既往病史

    漏寫(xiě)鑒別診斷(4分)

    同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別,僅寫(xiě)病名

    根據(jù)癥狀體征鑒別

    盡量不寫(xiě)英文縮寫(xiě)

    應(yīng)考對(duì)策:禮尚往來(lái)+良惡性相互鑒別

    進(jìn)一步檢查(4分)書(shū)寫(xiě)不全

    對(duì)策:按邏輯關(guān)系寫(xiě)

    1.一般檢查血尿便三大常規(guī)、生化,胸片,心電圖

    2.第一診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查(副診斷檢查呢?)

    3.各鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查

    4.第一診斷病情發(fā)展的檢查

    5.備注一些萬(wàn)金油(腹部B超/CT-消化系統(tǒng);心臟B超-循環(huán)系統(tǒng);血?dú)?暈+吐+瀉+衰;瘤標(biāo)-腫瘤;泌尿系B超-泌尿系統(tǒng))

    治療原則書(shū)寫(xiě)不全(4分)

    對(duì)策(具體化原則)

    1.一般治療休息、吸氧、食療、支持、運(yùn)動(dòng)治療

    2.對(duì)癥治療(缺啥補(bǔ)啥)止痛、止咳、祛痰,補(bǔ)水、電解質(zhì),糾正酸堿平衡等

    3.病因治療

    藥物:抗感染(細(xì)菌、病毒)、抗過(guò)敏、化療、降血壓、糾正心律失常等

    手術(shù):必要時(shí)手術(shù)治療(具體術(shù)式)

    4.健康教育(慢性病)

    5.必要時(shí)病情進(jìn)展的特殊治療

    萬(wàn)金油:支持治療,對(duì)癥治療,免疫、中醫(yī)藥治療

    舉例說(shuō)明

    男性,65歲,頭痛6年,氣短3年,加重1周。

    患者6年前工作勞累時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛,曾測(cè)血壓最高值為160/100mmHg,不規(guī)律服用降壓藥治療。3年前上3層樓即出現(xiàn)氣短、乏力,且伴雙下肢水腫,無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,無(wú)心悸、胸痛,無(wú)腹脹、腹痛,起病以來(lái)睡眠和食欲欠佳,大便正常,尿量減少。無(wú)糖尿病和慢性肝病病史,吸煙30年,10支/日,不飲酒,家族史無(wú)特殊。

    查體:T36.5℃,P106次/分,R20次/分,BP160/80mmHg,自動(dòng)體位,慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈明顯充盈,雙肺底可聞及少許濕性啰音,心尖搏動(dòng)位于第6肋間左鎖骨中線外側(cè)1.5cm處,心率106次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹平軟,肝肋下4cm,輕觸痛,肝頸靜脈反流征陽(yáng)性,脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢輕度凹陷性水腫,無(wú)異常血管征。

    胸部X線片:心影增大。

    一、初步診斷4分

    高血壓2級(jí)很高危2.5分

    心臟擴(kuò)大0.5分

    心功能Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))1分

    男性,65歲,頭痛6年,氣短3年,加重1周。

    二、診斷依據(jù)(初步診斷錯(cuò)誤,診斷依據(jù)不得分)5分

    1.老年男性,慢性病史,有吸煙史。1分

    2.頭暈、頭痛、活動(dòng)后氣短,血壓最高160/100mmHg.1分

    3.查體:頸靜脈明顯充盈,雙肺底可聞及少許濕性啰音,心臟向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝臟腫大,肝頸靜脈反流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。1分

    4.胸部X線片示心影擴(kuò)大。1分

    5.體力活動(dòng)明顯受限,一般活動(dòng)即可引起氣短、乏力,提示心功能Ⅲ級(jí)。1分

    三、鑒別診斷4分

    1.冠心病1分

    2.擴(kuò)張型心肌病1分

    3.心臟瓣膜病1分

    4.腦血管病1分

    四、進(jìn)一步檢查5分

    1.心電圖、超聲心動(dòng)圖2分

    2.BNP或NT-proBNP1分

    3.血、尿常規(guī)、肝、腎功能、血脂、血糖檢查1分

    4.頭顱CT及眼底檢查1分

    五、治療原則4分

    1.低鈉鹽、低脂飲食,限制體力活動(dòng),戒煙1分

    2.改善心功能(如使用利尿劑、ACEI/ARB、&beta;受體阻滯劑、必要時(shí)正性肌力藥等)2分

    3.長(zhǎng)期藥物降壓治療1分

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