對于單純皰疹腦炎患者的臨床表現(xiàn)及檢查是怎樣的？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

臨床表現(xiàn)

1.任何年齡可發(fā)病，50%以上在20歲以上的成人，四季發(fā)病。前期有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀。

2.多急性起病，可有口唇皰疹史，體溫可達38.4℃——40.0℃，并有頭痛輕微的意識和人格改變，有時以全身性或部分性運動性發(fā)作為首發(fā)癥狀。隨后病情緩慢進展，精神癥狀表現(xiàn)突出，如注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、言語減少、情感淡漠和表情呆滯，病人呆坐，行動懶散，甚至不能自理生活，或表現(xiàn)為木僵、緘默，或有動作增多、行為奇特及沖動行為，智力障礙也較明顯。

3.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為偏盲、偏癱、失語、眼肌麻痹、共濟失調(diào)、多動、腦膜刺激癥等彌散性及局灶性腦損害。多數(shù)病人有意識障礙，約1/3病人可出現(xiàn)全身性或部分性癇性發(fā)作，重癥者可因廣泛腦實質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，腦疝形成而死亡。病程為數(shù)日至1——2月。

檢查

1.腦電圖檢查

常出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波，以單側(cè)或雙側(cè)顳額區(qū)異常為明顯，甚至可出現(xiàn)顳區(qū)的尖波和棘波。

2.影像學(xué)變化

CT掃描：可正常，也可見局部低密度區(qū)；MRI有助于發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)長T1長T2信號的病灶。

3.腦脊液檢查

壓力正?；蜉p度增高，細胞數(shù)增多，蛋白中度增高，糖和氯化物正常。

4.檢測單純皰疹病毒抗原

檢測單純皰疹病毒-DNA。

5.光鏡下顯示

腦組織病理學(xué)重要特征為出血性壞死，電鏡下為核內(nèi)CowdryA型包涵體，可見壞死區(qū)或其附近的少突膠質(zhì)細胞及神經(jīng)細胞核內(nèi)，一個細胞核內(nèi)可有多哥包涵體。病原學(xué)檢查是，電鏡下可發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)病毒顆粒；亦可有腦組織標(biāo)本做PCR、原位雜交等檢查病毒核酸，或進行病毒分離與培養(yǎng)。

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