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    2020年燒傷外科正高職稱(chēng)/主任醫(yī)師及答案1

    2020年燒傷外科正高職稱(chēng)/主任醫(yī)師考試試題及答案1,快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

    公共題干:成年患者,熱燒傷20%三度,傷后10d,創(chuàng)面部分溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10/cfu/g,血培養(yǎng)(一)。

    小題干:在應(yīng)用抗生素治療時(shí),從下列藥物中首選哪一種()

    A.萬(wàn)古霉素

    B.頭孢他定

    C.氧哌嗪青霉素

    D.美洛培南

    E.丁胺卡那

    【答案解析】:A,萬(wàn)古霉素適用于嚴(yán)重革蘭陽(yáng)性菌,特別是對(duì)其它抗菌耐藥或療效差的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腸球菌所致嚴(yán)重感染。

    小題干:該患者診斷為()

    A.非侵入性感染

    B.創(chuàng)面膿毒癥

    C.敗血癥

    D.腸源性感染

    E.毒血癥

    【答案解析】:B,侵入性感染,病原菌不再限于表面,而是侵入到痂下鄰近的非燒傷組織,呈彌散性發(fā)展,組織菌量超過(guò)一般感染的臨界水平(痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10[SB5.gif]/cfu/g),導(dǎo)致全身明顯的感染癥狀,且死亡率高,其性質(zhì)已經(jīng)超越局部感染,應(yīng)屬全身性感染的范疇,稱(chēng)之為“創(chuàng)面膿毒癥”。

    該患者最適的治療方案()

    A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素

    B.包扎療法,同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素

    C.去除壞死組織,同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療

    D.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

    E.去除壞死組織,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

    【答案解析】:E,及時(shí)取出壞死組織,細(xì)致的創(chuàng)面處理,而不是全身濫用抗生素。

    備考神器:

    燒傷外科副高職稱(chēng)考試題庫(kù)+考前點(diǎn)題卷+考前備考卷

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