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    2022全科主治醫(yī)師考試必背:老年人跌倒的診斷要點

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    老年人跌倒的診斷要點

    1.心腦血管病——腦灌注量不足;腦儲備能力下降,對缺血缺氧極為敏感

    2.糖尿病:動脈粥樣硬化較重,眼底病變和神經(jīng)病變微血管病變

    3.眩暈發(fā)作:平衡失調(diào),發(fā)作時易跌倒。病因——中耳、位聽神經(jīng)、小腦等病變

    4.暈厥:血管減壓性暈厥、直立性低血壓

    5.環(huán)境因素:臨時住所或周圍活動場所不熟悉,特別是遇到路面不平、光線不足、地上有水、樓梯高低不規(guī)則

    6.步態(tài)異常:老年男性——寬矮步態(tài);女性——窄的蹣跚步態(tài);腦血管病后——偏癱步態(tài)

    7.藥物影響:服降壓藥物——“降壓灌注不良綜合征”;糖尿病患者使用胰島素、口服降糖藥——低血糖反應(yīng);安眠藥、抗抑郁藥物

    8.其他:老年人跌倒還多發(fā)生在酒后、熱水洗澡時間過長、臥床時間較久——一過性腦缺血而跌倒

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