帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染?a href="http://thedailypurge.net/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒時(shí)，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人，春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。

問題索引：

1.帶狀皰疹首選的治療藥是什么？

2.帶狀皰疹的疼痛是怎樣的？

3.帶狀皰疹的治療方法有哪些？

具體解答：

1.帶狀皰疹首選的治療藥是什么？

治療帶狀皰疹的首選藥是

A.紅霉素

B.核苷類病毒藥物

C.干擾素

D.胸腺肽

E.阿司匹林

【正確答案】B

【答案解析】治療帶狀皰疹[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的首選藥是核苷類病毒藥物，療程7～10日。

2.帶狀皰疹的疼痛是怎樣的？

下列關(guān)于帶狀皰疹臨床表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是

A.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀

B.在出現(xiàn)水皰之前數(shù)天可先有局部皮膚疼痛不適

C.皮疹沿神經(jīng)走向呈帶狀排列

D.神經(jīng)痛是本病的特征之一，皮疹消退后神經(jīng)痛即消失

E.多見于胸背部、腰腹部，也可見于四肢、面部

【正確答案】D

【答案解析】帶狀皰疹疼痛[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可發(fā)生在皮膚損傷出現(xiàn)之前的1～2周，也可與皮膚損傷同時(shí)出現(xiàn)，皮膚損傷消退后部分老年患者留有后遺神經(jīng)痛，持續(xù)數(shù)月甚至更長時(shí)間。

3.帶狀皰疹的治療方法有哪些？

關(guān)于帶狀皰疹的治療以下不正確的是

A.局部治療以干燥、消炎為主

B.對(duì)于一般患者，以止痛、縮短病程和防止繼發(fā)感染為原則

C.早期可使用糖皮質(zhì)激素

D.干擾素、丙種球蛋內(nèi)、胸腺肽等對(duì)本病都有效

E.本病的治療以口服抗生素為主

【正確答案】E

【答案解析】帶狀皰疹[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]是由水痘-帶狀皰疹病毐感染所致，俗稱纏腰龍。治療以抗病毒為主，故E是不正確的。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第10期

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