常用影像技術(shù)是考試中易涉及的內(nèi)容也是診斷某些疾病的輔助手段，以下整理出一些題目供大家參考、復(fù)習(xí)。

問題索引：

1.胸導(dǎo)聯(lián)V₅電極應(yīng)放在？

2.明顯的阻塞性黃疸，B超檢查示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、膽總管直徑2cm時(shí)，比較理想的進(jìn)一步檢查是？

3.60歲男性患者，右上腹痛伴低熱一月余。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝左葉低回聲占位，直徑約4cm，CT平掃為多房狀，內(nèi)呈低密度，增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化。應(yīng)考慮為？

具體解答：

1.胸導(dǎo)聯(lián)V₅電極應(yīng)放在？

A.胸骨右緣第四肋間

B.胸骨左緣第四肋間

C.左鎖骨中線與第五肋間相交處

D.左腋前線V₄水平處

E.左腋中線V₄水平處

【正確答案】 D

【答案解析】 胸導(dǎo)電極[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的位置是：V₁導(dǎo)聯(lián)：胸骨右緣第4肋間，反映右心室的電位變化。V₂導(dǎo)聯(lián)：胸骨左緣第4肋間，作用同V₁。V₃導(dǎo)聯(lián)：V₂與V₄連線的中點(diǎn)，反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化。V₄導(dǎo)聯(lián)：左鎖骨中線與第5肋間處，作用同V₃。V₅導(dǎo)聯(lián)：左腋前線與V₄同一水平處，反映左心室的電位變化。V₆導(dǎo)聯(lián)：在腋中線與V₄同一水平處，作用同V₅。

右上肢是紅色導(dǎo)聯(lián)線，左上肢是黃色導(dǎo)聯(lián)線，左下肢是綠色，右下肢是黑色。

2.明顯的阻塞性黃疸，B超檢查示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、膽總管直徑2cm時(shí)，比較理想的進(jìn)一步檢查是？

A.放射性核素胰腺掃描

B.十二指腸低張?jiān)煊?/span>

C.逆行胰膽管造影（ERCP）

D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）

E.腹腔鏡檢查

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)患者[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]阻塞性黃疸，肝內(nèi)膽管、膽總管擴(kuò)張，經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）可鑒別黃疸的性質(zhì)，了解膽道梗阻的原因、部位和范圍；術(shù)前膽道減壓；進(jìn)行膽道引流，可使血膽紅素下降，對阻塞性黃疸的治療有重要價(jià)值；對不能手術(shù)治療的晚期腫瘤引起的膽道梗阻患者，也是一項(xiàng)姑息性治療措施。

3.60歲男性患者，右上腹痛伴低熱一月余。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝左葉低回聲占位，直徑約4cm，CT平掃為多房狀，內(nèi)呈低密度，增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化。應(yīng)考慮為？

A.轉(zhuǎn)移瘤

B.肝囊腫

C.肝細(xì)胞癌

D.血管瘤

E.肝膿腫

【正確答案】 E

【答案解析】 CT是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]診斷肝膿腫的最佳檢查。平掃多呈圓形或類圓形的低密度區(qū)，邊緣模糊，合并產(chǎn)氣菌感染時(shí)內(nèi)可見氣體，增強(qiáng)掃描病變邊緣及分隔有明顯強(qiáng)化

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第6期

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