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    骨髓纖維化病因

      尚未闡明,一些學(xué)者認(rèn)為骨髓纖維化是由于某中異常刺激使造血干細胞發(fā)生異常反應(yīng),導(dǎo)致纖維組織增生,甚至新骨形成,骨髓造血組織受累最終導(dǎo)致造血功能衰竭。

      MF主要病理改為骨髓纖維化及脾、肝淋巴結(jié)的髓外造血。骨髓纖維化的發(fā)生是由中心逐向外周發(fā)展,先從脊柱、肋骨、骨盆及股骨、肱骨的近端骨骺開始,以后逐步蔓延至四肢骨骼遠端。

      1) 早期全血細胞增生伴輕度骨髓纖維化期骨髓細胞呈程度不一的增生。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理紅、粒、巨核細胞系均增生,以巨核細胞最明顯。脂肪空泡消失,網(wǎng)狀纖維增多,但尚不影響骨髓的正常結(jié)構(gòu)。造血細胞占70%以上,骨髓基質(zhì)以可溶性膠原蛋白增加為主。

      2) 中期骨髓萎縮與纖維化期纖維組織增生突出,占骨髓的40%~60%,造血細胞占30%,巨核細胞仍增生。骨小梁增多,增粗,與骨髓相鄰部位有新骨形成。各個散在造血區(qū)域被由網(wǎng)狀纖維、膠原纖維、漿細胞和基質(zhì)細胞形成的平行束狀或螺旋狀物質(zhì)分隔。

      3) 晚期骨髓纖維化和骨質(zhì)硬化期 MF終末期。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以骨質(zhì)的骨小梁增生為主,占骨髓的30%~40%.纖維及骨質(zhì)硬化組織均顯著增生,髓腔狹窄,除巨核細胞仍可見外,其他系造血細胞顯著減少。此期骨髓基質(zhì)成分中聚合蛋白為主,主要表現(xiàn)纖維連接蛋白,外連接蛋白和TENASCIN分布增加。

    距筆試考試還有

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