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    冬季需防支氣管哮喘

    2009-10-16 13:27 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

      冬季季節(jié)是老年患者支氣管哮喘的多發(fā)季節(jié),由于氣候環(huán)境、生活條件和職業(yè)因素的不同,在我國(guó)哮喘的患病率為1%至5%不等;颊吆图覍俣靡恍┤绾晤A(yù)防和治療方面的基本知識(shí)十分必要。

      支氣管哮喘的誘因眾多

      支氣管哮喘是由變應(yīng)原或多種炎癥細(xì)胞引起的廣泛小氣道狹窄的疾病。臨床顯示哮喘發(fā)作時(shí)患者先出現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀;如不及時(shí)處理患者氣道平滑肌出現(xiàn)過(guò)度收縮、痙攣、狹窄,黏膜充血、水腫、分泌物增加,會(huì)出現(xiàn)喘息、呼氣性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀,甚至發(fā)生紫紺;常在夜間和清晨發(fā)作或加劇。哮喘的病因除遺傳因素外,氣候、吸入物、感染、食物、精神因素、運(yùn)動(dòng)、藥物等均是其誘發(fā)因素。

      解痙、抗炎、祛痰、止咳是控制急性哮喘發(fā)作的四個(gè)環(huán)節(jié);颊咴诩野l(fā)生急性哮喘時(shí)常使用的藥物有:

      β2-受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)、抗膽堿藥、抗生素及祛痰鎮(zhèn)咳藥。

      如以上藥物治療后,哮喘仍不能緩解稱(chēng)為哮喘的持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院吸氧、補(bǔ)液、靜脈給藥、注射抗生素和糖皮質(zhì)激素、糾正酸中毒等進(jìn)行搶救,以免病情危及生命。

      哮喘患者要進(jìn)行耐寒鍛煉

      預(yù)防哮喘的發(fā)生,首先要去除誘發(fā)因素,應(yīng)避免接觸變應(yīng)原和其他特異性刺激等誘發(fā)因素,患者可根據(jù)自己發(fā)病的規(guī)律約提前15周進(jìn)行減敏療法。

      藥物預(yù)防和治療慢性支氣管哮喘可使用:在發(fā)病前約2周開(kāi)始吸入色甘酸鈉或口服酮替芬等抗過(guò)敏平喘藥;使用倍氯米松、布地奈德或曲安奈德氣霧劑等局部糖皮質(zhì)醫(yī)學(xué)教|育 網(wǎng)搜集整理激素,可以避免全身皮質(zhì)激素的毒副作用;長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑福莫特羅和沙美特羅作用持久,更適于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作;口服氨茶堿緩釋片或肛門(mén)用其栓劑可起到長(zhǎng)效的防治作用。

      慢性支氣管哮喘患者個(gè)體差異大,治療時(shí)需全面評(píng)估病情,確定階梯治療方案。其大部分治療藥物屬于處方藥,要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

      緩解期患者可參加力所能及的體育鍛煉,如氣功、太極拳,避免吸入有害氣體,調(diào)整緊張情緒,進(jìn)行耐寒鍛煉預(yù)防感冒,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,盡量減少支氣管哮喘的發(fā)作。

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