隨著人們生活水平的提高和我國老齡化人口的增多，糖尿病已經(jīng)威脅到越來越多的老年人，使他們的生活以及生命質(zhì)量都受到很大的影響，對糖尿病患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理顯得尤其重要。本文根據(jù)臨床經(jīng)驗以及糖尿病患者的心理特點擬定系統(tǒng)的心理護(hù)理理論，總結(jié)如下。

　　1.入院期的心理護(hù)理

　　患者一旦被診斷為糖尿病而入院，由于情緒不佳，很容易產(chǎn)生不良的心理，其表現(xiàn)為恐懼、懊惱、焦慮、失望。有的患者甚至難以接受這一事實，這時護(hù)士應(yīng)讓患者進(jìn)入角色，既讓患者承認(rèn)現(xiàn)實，幫助患者及家屬了解疾病的過程，鼓勵患者表達(dá)他所承受疾病的感受。對患者提出的問題要耐心解答，并注意禮貌性語言，老年患者需要關(guān)心，更需要尊重，所以護(hù)士在進(jìn)行各項處置操作過程中，要多關(guān)心尊重老年患者。讓老年糖尿病患者知道，糖尿病雖目前尚不能根治，但合理的控制飲食，適當(dāng)?shù)捏w育運動，科學(xué)的應(yīng)用藥物，可以使疾病得到良好的控制，延緩其并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。并能像健康人一樣，正常的生活、學(xué)習(xí)、工作、長壽。

　　2.治療中患者的心理護(hù)理

　　治療開始后，患者比較注意自己的病情變化，對其現(xiàn)有癥狀的改善，有關(guān)項目的檢查結(jié)果不很理想時，就會擔(dān)心疾病是否好轉(zhuǎn)，心理負(fù)擔(dān)較重，情緒不穩(wěn)定，表現(xiàn)為痛苦、憂郁。此時，護(hù)士要用所掌握的專業(yè)知識，根據(jù)患者不同的心理，客觀實際的給患者做好解釋疏導(dǎo)工作。糖尿病是一種慢性病，因此它的治療是長期的，既來之，則安之。從而使患者保持良好的心境，積極配合治療。

　　有些老年糖尿病患者經(jīng)歷多方治療，對自己的病情，常用藥物一知半解，憑借自己“久病成醫(yī)”的經(jīng)驗，點名要藥或私自停用、加用藥物。有的患者經(jīng)常詢問同種患者所用的藥物，聽到別人用某種藥物好，便生搬硬套地仿效用藥，忽視了自己的體質(zhì)及疾病與他人的差異。甚至偏信道聽途說的偏方、秘方，背著醫(yī)生偷偷試用，過分的迷信廣告宣傳，多藥雜用。還有人片面地認(rèn)為價格昂貴的藥就是好藥，治療效果就好，濫用補(bǔ)藥、貴藥忽略了對癥下藥。這時，護(hù)士應(yīng)向患者解釋清楚藥物的作用及用藥方案的科學(xué)性，不同的藥或同一種藥，對不同的患者有著諸多的個體差異，勸說患者堅持合理的藥物治療，耐心講解錯誤用藥所造成的危害，真正解決患者的思想問題。

　　3.出院前的心理護(hù)理

　　雖然糖尿病是一種慢性疾病，但由于各方面的條件所限制，患者不能長期住院治療，當(dāng)病情趨于穩(wěn)定，血糖、尿糖及并發(fā)癥得到了較好的控制，醫(yī)生同意出院以前，護(hù)士應(yīng)幫助患者學(xué)會身心兩方面的自我管理。
　　（1）讓患者認(rèn)識到適當(dāng)?shù)牡倪\動和飲食的控制是促進(jìn)和維持健康的需要。（2）指導(dǎo)患者正確測尿糖、血糖及家用血糖儀的正確使用方法。（3）保持皮膚清潔，適當(dāng)護(hù)理好腿、足及趾甲，避免感染。（4）以無菌技術(shù)正確注射胰島素，輪換注射部位，準(zhǔn)確用藥劑量，了解所使用胰島素的類型、作用時間、強(qiáng)度及高峰期。（5）讓患者及家屬知道潛在低血糖的表現(xiàn)，如頭痛、煩躁不安、多汗、脈細(xì)數(shù)、語言不清等。患者應(yīng)隨身攜帶糖果及餅干等食物，以備及時食用。如低血糖反應(yīng)在家中發(fā)作，家人要立即給患者服糖水、果汁等食物，如不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。（6）鼓勵患者堅持定期來醫(yī)院檢查，咨詢。特別是要拜訪眼科醫(yī)生和手足科醫(yī)生。因老年患者抵抗力低，并發(fā)癥多而不易控制，所以要預(yù)防和治療，注重健康宣教。（7）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，焦慮。易怒會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使之釋放大量兒茶酚胺和去甲腎上腺素，導(dǎo)致全身小動脈收縮，血壓升高，胰高血糖素釋放增加，促使病情加重。所以患者要保持樂觀情緒，避免不良的精神刺激，在糖尿病的治療過程中是不可忽視的。