1.建立健全風險管理組織，制定完善風險管理制度，護理部成立護理質(zhì)量管理委員會和護理風險管理小組，建立持續(xù)質(zhì)量改進制度和護理人員獎罰制度，實施護理會診制度，如遇到輸液難題請PICC相關(guān)人員協(xié)作。制定及組織學習二十項護理應急預案，如《使用呼吸機過程中突然斷電護理應急預案》、《患者發(fā)生輸液反應的護理應急預案》等。實施壓瘡報告制度，落實輸液卡四人簽名查對制度，輸血雙人查對制度。做好帶教實習護生工作，進行各種侵入性操作時放手不放眼，做好三查七對工作，防止差錯事故發(fā)生。

　　2.加強護理人員防范風險意識及?？茦I(yè)務素質(zhì)培訓，組織學習《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律知識培訓，學習胸外科的?？谱o理知識，掌握呼吸機、心電監(jiān)護儀、吸痰機等儀器的使用。培養(yǎng)護士的自我保護意識，加強職業(yè)道德教育，善于換位思考，增強為患者服務的意識。

　　3.加強護患溝通，提高抗風險能力風險管理，制度中的每一個項目都涵蓋了三個基本內(nèi)容，即操作的目的、操作過程中可能發(fā)生的問題和注意事項。護士應詳細介紹入院須知，健康指導，正確指導留取標本方法，應將每項操作的目的、風險因素告知患者的家屬，特殊治療，護理，檢查后征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。采取多種方法防范護患糾紛，如制定合理的靜脈穿刺流程，使用精密輸液器和安全型套管針，留置胃腸減壓管，導尿管的告知等。對存有安全隱患的地方設置標志和“小心地滑”、“小心跌倒”等警示牌。開胸手術(shù)患者應加強翻身，妥善固定引流管，防止壓瘡發(fā)生。加強護士夜間慎獨，杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑情況。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理食管癌根治術(shù)后的患者應詳細告知遵守流質(zhì)、少渣半流質(zhì)、半流質(zhì)循序漸進飲食計劃的重要性。建立良好的護患關(guān)系，維護患者的隱私權(quán)和知情同意權(quán)，從患者角度出發(fā)，提高患者滿意度。

　　4.加強醫(yī)療文書的質(zhì)量，病歷是醫(yī)療文件的重要部分，在法律上具有不容忽視的嚴肅性。護士必須按《病歷書寫基本規(guī)范》要求，認真、及時、準確、規(guī)范、真實地填寫和記錄，做到醫(yī)生與護士記錄相符，特別強調(diào)對病情變化應實時記錄，客觀準確。

　　5.加強護士長監(jiān)控，提倡多部門合作的風險管理，護士長每日檢查病區(qū)護理質(zhì)量、患者皮膚情況、病歷書寫質(zhì)量，對潛在的護理風險進行預見性護理指導，每月將病區(qū)的風險問題匯總上報。藥檢部門把關(guān)藥品和軟包裝輸液袋質(zhì)量，后勤部門保障通電，管道氧氣持續(xù)供給。