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    手術患者的一般心理特征

    2009-11-10 17:57 醫(yī)學教育網
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      手術是治療某些疾病的重要手段,很多疾病如:腫瘤、穿孔,腹腔內大出血等,都必須通過手術臺才能達到治療的目的,但病人的精神因素也是非常重要的。心理學研究證明:疾病的發(fā)展是受精神因素制約的。手術的成敗與病人的心理因素有著不一定的關系,因此,做為手術室的一名護士必須了解手術病人的心理狀態(tài),在專科護理的同時積極實施有效的心理護理。用最佳的心理護理措施來影響病人的心理活動,幫助他們建立起有利于治療和康復的最佳心理狀態(tài),使之利于手術的成功,疾病的恢復轉歸和健康的恢復。

      一、多愁、憂郁、渴求

      手術患者手術前有90%以上患者,精神過廢緊張,考慮問題多,感悟易沖動,夜間失眠部分患者怕手術拖延時間長,醫(yī)學費用大,經濟負擔不起,尤其農村患者,擔心醫(yī)護人員看不起,手術不給細心做,同時,還總是渴望由技術高明的醫(yī)生給自己做手術,醫(yī)護人員對自己的重視和關心,想尋找一切機會同醫(yī)護人員交談,從中渴望得到一點精神安慰和了解自己的病情及手術中的一切情況,這種焦慮和憂郁必須會加重患者的病情。

      二、恐懼、緊張

      對手術盼望很久的患者,一旦知道自己將要實行手術時卻又產生了懼怕,自憐,緊張的心理??謶中睦矶喟l(fā)生在大手術或腫瘤的患者根據不同病人的表現形式又可分為抑郁型、激動型。

      1.抑制心理

      多見大手術和中老年女患者,由于對手術缺乏正確認識及對手術室這種特殊環(huán)境的陌生又增加醫(yī)學教.育網搜集整理了一份神秘感,所以,把手術看得特別可怕,想起刀子、剪子、血就發(fā)抖,患者表現為神經抑制,反應遲緩,表現呆板,若有所思,問其話時突然醒悟,肢體活動僵硬不靈活,如仰壁動腿等。鼻尖出汗,發(fā)抖,雙手下意識“緊張握床單”等。

      2.激動心理

      由于過度恐懼心理壓力過大,無法忍受,采取自我解潮的方式,常在推進手術室途中就痛哭流泣。表現為神經衰弱癥侯群,持續(xù)不安,心煩意亂,多見于兒童及女性病人。

      3.產婦心理

      即發(fā)生在剖膚產患者,異常表現多在孩子推出后,有的特別高興,喜笑顏開,并不停的與你談論生活,也有因過度高興而痛哭者,有因不如意而哭泣的,一是自己不稱心,二是想到回去后要面對家人遺憾的面孔,二者都可引起予宮收縮不好,術中出血量增加。這些均說明,外在病理或生理因素與內在心理因素是相互參透,相互影響的,有的起著惡性循環(huán)。

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