潔凈室準備

　　應(yīng)具備過濾除菌層流通風（生物凈化）裝置，為骨髓移植患者提供潔凈無菌的休養(yǎng)室，還應(yīng)配有潔凈病房的各附屬室，如更衣室、風淋緩沖室、衛(wèi)生、治療、辦公室等。

　　消毒隔離常規(guī)

　　1.潔凈室消毒隔離

　　（1）患者入室前用消毒液擦洗室內(nèi)墻壁、地面及物體表面。

　?。?）室內(nèi)用甲醛素蒸或氧化消毒兩次，空氣培養(yǎng)合格后才能啟動層流通風裝置，接受移植患者。

　?。?）嚴格執(zhí)行潔凈室清潔、消毒制度，保持無菌環(huán)境，各室應(yīng)備有專用抹布，每日擦洗所有室內(nèi)用具及物品一次，用消毒液拖地板兩次。定期作空氣培養(yǎng)。

　　（4）嚴格執(zhí)行工作人員入室制度，入室前雙手浸泡消毒，更換衣褲、鞋帽，戴口罩、手套，經(jīng)風淋入室?？刂茻o菌室的入室人數(shù)。

　?。?）物品消毒與傳遞：凡帶入無菌室所有物品均需消毒滅菌處理，并經(jīng)無菌傳遞方式人室，被服類需經(jīng)高壓滅菌，每日更換。

　　2.患者入室前各種檢查及消毒隔離

　?。?）檢查患者各系統(tǒng)有無感染病灶、傳染源及各重要臟器功能正常與否，無異常時可入室治療。

　?。?）入室前3d開始口服腸道抗生素，食用無菌飲食。

　?。?）同時做好口腔、鼻咽、會陰的消毒，選用漱口液漱口，早晚及飯后各1次，用1：2000氯己定液洗手，便后沖洗會陰等。

　?。?）患者體表清潔處理：剪短指（趾）甲，剃除全身毛發(fā)，入室沐浴后用1：2000氯己定。

　　液浸泡擦浴20min，特別注意皮膚皺格處、腋窩、會陰等部位，穿戴無菌衣褲、帽、襪，嚴格按規(guī)定入室醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理。

　?。?）幫助患者和家屬了解骨髓移植的方法和作用，認識無菌隔離的重要性及可能出現(xiàn)的問題，熟悉無菌環(huán)境和內(nèi)外聯(lián)系的方法。

　　3.患者入室后消毒隔離

　　（1）五官護理：先做眼、耳、鼻護理，再做口腔護理，每日5次，常用1：2000氯己定棉球擦洗，根據(jù)病情選用漱口液，有潰瘍時增加漱口次數(shù)。

　?。?）皮膚護理：用1：2皿0氯已定液洗手，洗臉，全身擦澡每日1次，注意保暖。

　?。?）會陰及肛門護理：便后用1：2000氯己定液洗手，沖洗會陰，并用氯己定軟膏涂抹肛周，每日用1：2000氯己定液或1：50見高錳酸鉀溶液坐浴。

　?。?）一切治療嚴格執(zhí)行無菌操作，尤其要做好靜脈導(dǎo)管護理。

　?。?）提供無菌飲食，采用雙蒸法。水果必須經(jīng)消毒后用無菌刀削皮方可食用。