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    病區(qū)護(hù)理工作的分方式

      病區(qū)護(hù)理工作的分式方式是根據(jù)各級護(hù)理人員的職責(zé)和工作能力組合設(shè)計的動作方式。通常有以下一些分工形式:

      (一)按職務(wù)分工

      1.按行政管理職務(wù)分工 醫(yī)院有專職管理護(hù)理工作的副院長,護(hù)理部設(shè)主任、副主任;臨床科設(shè)科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、護(hù)士。

      2.按技術(shù)職務(wù)分 主任護(hù)師,副主任護(hù)師,主管護(hù)師,護(hù)師,護(hù)士。

      以上各級護(hù)理人員均應(yīng)按1994年總后衛(wèi)生部正式發(fā)布的《中國人民解放軍醫(yī)院醫(yī)療工作暫行規(guī)則》中規(guī)定的“各級醫(yī)務(wù)人員職責(zé)”分別履行自己的職責(zé)。

     ?。ǘ┌醋o(hù)理運作方式分

      護(hù)理運作方式是指用來開展護(hù)理工作的組織形式。護(hù)理運作形式隨著護(hù)理學(xué)的進(jìn)步與護(hù)理內(nèi)涵的拓展而演變的。護(hù)理質(zhì)量受護(hù)理運作方式的制約,不同的運作方式有不同的護(hù)理效應(yīng)。

      1.功能制分工方式 所謂功能制是按照流水線的工作方法分工,以崗位為中心,分段、分類完成任務(wù),如治療護(hù)士負(fù)責(zé)為病人進(jìn)行藥療注射;臨床護(hù)士負(fù)責(zé)臨床護(hù)理;辦公室護(hù)士負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑等。其優(yōu)點是:以最少的人力提供最基本的護(hù)理,節(jié)省人力、設(shè)備和時間;任務(wù)單一,責(zé)任明確,便于組織落實;有利于熟練掌握技能技巧。但對于每一位病人來說,由于沒有固定的護(hù)士負(fù)責(zé),對病人的病情和身心需求缺乏全面的了解,難以實現(xiàn)整體護(hù)理效應(yīng)。

      2.分組負(fù)責(zé)制方式 分組負(fù)責(zé)的方法又有兩種。①醫(yī)、護(hù)搭配組成一組,負(fù)責(zé)若干病人的醫(yī)療、護(hù)理工作。②根據(jù)病情輕重,將重癥或大手術(shù)后病人相對集中,由一組護(hù)士負(fù)責(zé)他們的全部護(hù)理工作。分組負(fù)責(zé)的優(yōu)點是:有利于觀察病情;及時了解并滿足病人的需求;有利于提高護(hù)理質(zhì)量。但需要有相應(yīng)的人力配備。

      3.責(zé)任制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理是一種現(xiàn)代護(hù)理體制。病人入院后,由護(hù)士長指定一位護(hù)士(即責(zé)任護(hù)士)負(fù)責(zé)病人的整體性、連續(xù)性護(hù)理。責(zé)任護(hù)士對病人的護(hù)理有明確的責(zé)任范圍,有自主、自治、決定的權(quán)利。這種護(hù)理模式以病人為中心,以護(hù)理程序為核心,計劃護(hù)理為內(nèi)容,并通過評價護(hù)理實效為目標(biāo),實現(xiàn)系統(tǒng)的整體的護(hù)理目的。責(zé)任制護(hù)理無疑能增進(jìn)護(hù)士對病人的責(zé)任感,充分發(fā)揮護(hù)士的潛力和專業(yè)水平,促進(jìn)護(hù)理科研,改善護(hù)患關(guān)系,從而進(jìn)一步體現(xiàn)出護(hù)理的價值。但它對責(zé)任護(hù)士的知識、業(yè)務(wù)技術(shù)水平及總體素質(zhì)要求較高;同時,必須配備有足夠的護(hù)士,才能承擔(dān)起責(zé)任制護(hù)理的重任。

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