1.病情觀察包括?、倜?5~30分鐘測定脈搏、呼吸、血壓一次;②每30分鐘檢查一次腹部,注意腹膜刺激征的程度和范圍變化,有無移動性濁音,肝濁音界有無縮小或消失等;③疑有腹腔內(nèi)出血者,每30~60分鐘檢查一次血常規(guī),動態(tài)了解紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血紅蛋白和血細胞比容的變化;④其他:必要時重復診斷性腹腔穿刺術(shù)或灌洗術(shù)、B超或血管造影等檢查。
2.體位 絕對臥床休息,床上大、小便;若病情穩(wěn)定,可取半臥位。
3.補液和飲食 禁食期間需補充足量的液體,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理防治水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),并應(yīng)用廣譜抗生素防治腹腔感染。待腸功能恢復后,可開始進流質(zhì)飲食。
4.心理護理 關(guān)心病人,加強交流,講解相關(guān)的知識,使病人解除焦慮和恐懼,穩(wěn)定情緒,積極配合醫(yī)護工作。
5.術(shù)前準備 一旦決定手術(shù),除常規(guī)準備外,還應(yīng)包括備皮、交叉配血;留置胃管、尿管;補充血容量等。
6.術(shù)后護理 按急性腹膜炎術(shù)后護理原則實施。
7.健康教育
(1)加強社會宣傳勞動保護、安全生產(chǎn)、安全行車、遵守交通規(guī)則等的知識,避免損傷等意外的發(fā)生。
?。?)普及各種急救知識,在發(fā)生意外損傷時,能進行簡單的自救或急救。
?。?)無論腹部損傷的輕重,都應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員檢查,以免貽誤診治。
?。?)出院后要適當休息,加強鍛煉,增加營養(yǎng),醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理促進康復。若有腹痛、腹脹、肛門停止排氣排便、傷口紅、腫、熱、痛等不適,應(yīng)及時就診。