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    理氣藥功效的藥理學研究

    2009-10-16 11:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      凡以疏暢氣機,調(diào)整臟腑功能。消除氣滯、氣逆為主要作用的藥物,稱為理氣藥。理氣藥具有行氣止痛、疏肝、降逆平喘等功效,主要用于氣滯和氣逆證。

      其具體藥理作用及作用機理如下:

      1.調(diào)節(jié)胃腸運動

      理氣藥對胃腸運動顯示興奮和抑制雙向作用,這與胃腸機能狀態(tài)、藥物劑量及動物種類等有關。

      (1)抑制胃腸運動

      大多數(shù)理氣藥具有松弛胃腸平滑肌的作用,如降低離體家兔腸管的緊張性,使收縮幅度減小、節(jié)律減慢。對抗乙酰膽堿、毛果蕓香堿、氯化鋇等引起的腸肌痙攣性收縮。此作用以枳實、枳殼、青皮、陳皮作用最強。在阿托品降低腸管緊張性的基礎上,枳實、青皮、陳皮可使腸肌的緊醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理張性進一步降低。理氣藥的解痙作用機制可能主要是阻斷M膽堿受體及直接抑制腸肌所致,部分藥物的作用與興奮α受體有關。理氣藥解痙作用的有效成分可能為對羥福林和N-甲基酪胺。理氣藥抑制胃腸運動作用為其降逆、止吐、止瀉、鎮(zhèn)痛提供了藥理依據(jù)。

     ?。?)興奮胃腸運動

      部分理氣藥如枳實、枳殼、烏藥、大腹皮等能興奮胃腸平滑肌,增強其運動。枳實、枳殼、烏藥對麻醉動物在體腸肌,胃瘺、腸瘺動物的胃腸運動,可使其收縮節(jié)律加快、收縮幅度增強、張力增大,胃腸蠕動加快。大腹皮煎劑可提高離體腸肌的緊張性,復方木香注射劑灌胃,能明顯增強胃腸內(nèi)容物推進。

      2.調(diào)節(jié)消化液分泌

      理氣藥對消化液分泌呈促進和抑制雙向作用,這與藥物含不同成分以及機體所處狀態(tài)有關。許多理氣藥氣味芳香,含揮發(fā)油,對胃腸黏膜具有輕度刺激作用,可促進消化液分泌,呈現(xiàn)健胃和助消化作用。但部分理氣藥又可對抗病理性胃酸分泌增多,如甲基橙皮苷對病理性胃酸分泌增多有降低作用,具有抗?jié)冏饔谩?/p>

      3.利膽

      肝的疏泄作用與膽汁排泄功能有關。青皮、陳皮、香附、沉香均能不同程度的促進實驗動物和人的膽汁分泌,使膽汁流量增加。青皮和陳皮能顯著增加膽汁中膽酸鹽含量。

      4.松弛支氣管平滑肌

      枳實、陳皮、甘松、香櫞、沉香等均有松弛支氣管平滑肌作用;

      青皮、陳皮、香附、木香能對抗組胺所致的支氣管痙攣性收縮,可使支氣管擴張,肺灌流量增加。其作用機制可能與直接松弛支氣管平滑肌、抑制亢進的迷走神經(jīng)功能、抗過敏介質(zhì)釋放、興奮支氣管平滑肌的β受體有關。另外,陳皮、青皮、香櫞中所含揮發(fā)油尚有祛痰止咳作用。

      5.調(diào)節(jié)子宮機能

      枳實、枳殼、陳皮對動物子宮平滑肌有興奮作用,而香附可使子宮平滑肌張力降低,使痙攣的子宮松弛,張力減小。

      6.對心血管系統(tǒng)作用

      枳殼、枳實、青皮、陳皮均含對羥福林,枳實,枳殼尚含N-甲基酪胺,這些理氣藥靜脈給藥,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理對心血管系統(tǒng)有顯著的藥理活性。枳實注射液能明顯升高麻醉犬及休克病人的血壓。青皮、陳皮注射液對貓、兔、大鼠亦有明顯升壓效應。青皮對各種實驗性休克有治療作用,使休克狀態(tài)的低血壓迅速回升。枳實、枳殼、青皮、陳皮尚能興奮心臟,使心臟收縮力加強,心輸出量及冠脈流量增加。

      綜上所述,理氣藥抑制胃腸運動是其降逆、止吐、止瀉、鎮(zhèn)痛作用的藥理基礎,其興奮胃腸運動是消除脹滿的藥理基礎,其松弛支氣管平滑肌是降逆止喘的藥

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