甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔茫谌梭w中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細菌的生長、繁殖，最終致細菌死亡?？捎糜谥委熝例l炎、牙周炎、冠周炎。

　　但甲硝唑無止痛作用

　　甲硝唑片

　　英文名：MetronidazoleTablets

　　本品主要成分及化學(xué)名稱為：本品主要成分為甲硝唑，其化學(xué)名稱為2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。

　　包裝：0.2g/片×100片／瓶藥用塑料瓶包裝

　　用途：用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等）。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

　　用法：1、成人常用量①腸道阿米巴病，一次0.4~0.6g，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6~0.8g，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g，一日3次，療程5~10日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g

　　【性狀】本品為白色或類白色片

　　【藥理毒理】本品為硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。體外試驗證明，藥濃度為1~2mg/L時，溶組織阿米巴于6~20小時即可發(fā)生形態(tài)改變，24小時內(nèi)全部被殺滅，濃度為0.2mg/L的，72小時內(nèi)可殺死溶組織阿米巴。本品有強大的殺滅滴蟲的作用，其機理未明。

　　甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔茫谌梭w中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細菌的生長、繁殖，最終致細菌死亡。對某些動物有致癌作用。

　　【藥代動力學(xué)】口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收，蛋白結(jié)合率<5%，吸收后廣泛分布于各組織和體液中，且能通過血腦屏障，藥物有效濃度能夠出現(xiàn)在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。

　　有報道，藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度的43%.少數(shù)腦膿腫患者，每日服用1.2~1.8g后，膿液的藥濃度（34~45mg/L）高于同期的血藥濃度（11~35mg/L）。

　　耳內(nèi)感染后其膿液內(nèi)的藥物濃度在8.5mg/L以上?？诜?~2小時血藥濃度達高峰，有效濃度能維持12小時。

　　口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40mg/L.本品經(jīng)腎排出60~80%，約20%的原形藥從尿中排出，其余以代謝產(chǎn)物（25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物，14%為其他代謝結(jié)合物）形式由尿排出，10%隨糞便排出，14%從皮膚排泄。

　　【不良反應(yīng)】15~30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。

　　少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

　　【禁忌】有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　【注意事項】

　?。?）對診斷的干擾：本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。

　?。?）原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥。重復(fù)一個療程之前，應(yīng)做白細胞計數(shù)。

　　厭氧菌感染合并腎功能衰竭者，給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。（3）本品可抑制酒精代謝，用藥期間應(yīng)戒酒，飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　【藥物相互作用】本品能增強華法林等抗凝藥物的作用。與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。

　　【藥物過量】大劑量可致抽搐。

　　【貯藏】遮光，密閉保存。

　　因為牙疼通常都與厭氧菌感染有關(guān)，而甲硝唑又能夠抑制它，所以，有的醫(yī)生通常會用甲硝唑片來治牙疼和牙齦腫痛。