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    老年人常見的口腔疾病

      老年人的口腔疾病與年輕人有一些不同點(diǎn),發(fā)病率也較高。老年人由于生理增齡的變化,身體各部組織漸趨老化,器官功能日趨低下,口腔的變化同樣經(jīng)歷這個(gè)自然發(fā)展的過程,容易發(fā)生各種口腔疾病。特別是牙齒,由于幾十年咀嚼的磨耗,牙面的釉質(zhì)(俗稱琺瑯質(zhì))大量被磨耗,生理的牙尖磨平,牙齦萎縮,更易引起各種牙病。

      ⑴齲齒:由于老年人的口腔衛(wèi)生不易保持,口內(nèi)易存留食物,加上牙體的磨損及牙根暴露等原因,老年人的齲患率較高,有時(shí)在牙頸部及暴露的牙根處也較多見醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

      ⑵牙周病:老年人牙周病較多且較嚴(yán)重。這是由于老年人因牙齒本身牙周組織、齲槽骨經(jīng)長期使用及機(jī)體的老化而發(fā)生變化,容易引起食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷,局部衛(wèi)生不易保持;以及全身狀況隨年齡增長發(fā)生變化,如糖尿病及血管硬化等,均可導(dǎo)致牙周溢膿及急慢性炎癥發(fā)作,以至牙齒松動(dòng)脫落。

      ⑶牙齒過敏(口腔專業(yè)術(shù)語叫牙本質(zhì)過敏):主要是對(duì)冷熱食物、冷風(fēng)涼水、酸甜食物、飲料等刺激過敏、酸痛難受。這種過敏有兩個(gè)來源,一是牙的咬合面即后牙的面,前牙的切緣磨損過重,釉質(zhì)大部或全部被磨去,牙髓(俗稱牙神經(jīng))相對(duì)離牙表面近了,因而對(duì)上述的溫度和化學(xué)等刺激敏感。二是牙齦萎縮后使牙頸暴露,牙頸部及其下方的牙根是沒有琺瑯質(zhì)包繞的,故對(duì)刺激敏感。如果加上刷牙用力過大和使用不正確的刷牙方法,如橫刷法,更易使牙頸部牙質(zhì)缺損,形成臨床上稱之為楔形缺損的病變,使牙髓更靠近外界,過敏情況就會(huì)更為嚴(yán)重。

      ⑷牙體磨耗癥:老年人的磨損均較為嚴(yán)重,除可導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏外,甚至可發(fā)生牙髓炎。也可因磨損致牙齒的鄰接關(guān)系破壞,導(dǎo)致食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷等而引起牙周炎、甚至牙起顳頜關(guān)節(jié)疾病。磨損后的銳邊緣又可能刺激損傷舌和頰黏膜,也可為引起白斑的因素之一。

      ⑸食物嵌塞:即一般所說的吃東西時(shí)塞牙,這是由于牙面磨耗后破壞了牙齒正常生理性的尖,嵴和窩溝形態(tài),甚至破壞了牙齒間的鄰接關(guān)系。而這些結(jié)構(gòu)從物理學(xué)上可使牙齒在咀嚼食物時(shí)既磨得爛,又有自然地從溝窩中排列外面而不會(huì)嵌塞到牙與牙之間的縫隙里。一旦這些正常的生理關(guān)系被破壞,食物流不出去,或沒有了牙嵴的封閉,食物就易于嵌入牙間了。而且牙齦萎縮、牙頸部外露,原來為牙齦及齦乳頭封閉著的兩牙間的間隙暴露出來,食物也可橫向嵌入兩個(gè)牙之間。

      ⑹牙缺損與缺失:牙齒的缺失與年齡有密切關(guān)系,隨著年齡增大,缺牙越來越多。缺牙后直接導(dǎo)致咀嚼功能減退、發(fā)音功能障礙、影響面容及口腔組織的功能、以及影響顳下頜關(guān)節(jié)功能等。缺牙后長期戴義齒,如果不注意口腔衛(wèi)生,有發(fā)生義齒性口炎的可能。

      ⑺口腔黏膜白斑:由于長期抽煙、飲酒、進(jìn)燙食等刺激,以及牙頜關(guān)系改變與不良修復(fù)物等機(jī)械刺激損傷,老年人口腔白斑的患病率也比較高。

      ⑻口腔腫瘤:老年人常見的口腔腫瘤主要是鱗狀上皮細(xì)胞癌,如舌癌、齦癌、唇癌及發(fā)生在上頜竇、頰、腭的腫瘤等。上述各種疾病,可以是一種,也可能是多種疾病同時(shí)存在,癥狀可輕可重。不管怎樣,不僅局部癥狀帶來痛苦,而且會(huì)影響全身健康。因此,應(yīng)盡早采取措施,積極防治。

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