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    慢性化膿性骨髓炎病理變化小結(jié)

      慢性化膿性骨髓炎:可來(lái)自于急性骨髓炎治療不當(dāng),或由毒力弱的細(xì)菌感染引起。下頜磨牙區(qū)好發(fā),患部可表現(xiàn)不同程度的疼痛和腫脹。相應(yīng)的面部有炎癥浸潤(rùn)、瘺管流膿,可伴有不同程度的開(kāi)口受限。如果死骨形成廣泛,可導(dǎo)致病理性骨折。X線(xiàn)表現(xiàn)為蟲(chóng)蝕狀骨吸收,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理有局灶性阻射影。伴有骨新生時(shí),則有骨硬化的表現(xiàn)。

      主要病理表現(xiàn)為伴有明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶。死骨主要表現(xiàn)為骨細(xì)胞消失,骨陷窩空虛,骨小梁周?chē)狈Τ晒羌?xì)胞。死骨周?chē)醒装Y性肉芽組織,使死骨與周?chē)M織分離。小塊死骨可從瘺管排出,大塊死骨周?chē)欣w維結(jié)締組織圍繞。病變周?chē)袝r(shí)可見(jiàn)成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生,伴不同程度的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。死骨摘除后,纖維組織增生活躍,分化出成骨細(xì)胞,并形成反應(yīng)性新骨。

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    主講老師:鴻儒

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