第一代種植牙(葉片式)的優(yōu)點(diǎn)是與骨質(zhì)接觸面較大,但早期穩(wěn)固性較差,易發(fā)生搖擺性松動。
第二代種植牙(分體式)是由凹體與螺頭兩部分組成,先將凹體用手術(shù)埋入骨內(nèi),3~6個月后施第二次手術(shù)時再旋上螺頭。此法可避免種植牙在過渡期出現(xiàn)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理性松動,缺點(diǎn)是需要2次手術(shù),而且螺旋性固定與第一代種植牙的骨性結(jié)合有所不同,時間一長,種植牙可能出現(xiàn)反旋性松動。
第三代種植牙(螺釘式)的根部較長,呈螺紋狀,手術(shù)時立即把種植體旋入骨質(zhì)內(nèi)使其穩(wěn)固,但受上下頜骨解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的限制(上頜骨有上頜竇腔,下頜骨內(nèi)有下齒槽神經(jīng)管),這種人工牙的長根對后面牙區(qū)不適宜。椐國內(nèi)外臨床資料報(bào)道,種植牙失敗多發(fā)生在手術(shù)后天3~6個月內(nèi),所以研究如何提高種植牙早期的穩(wěn)固度,使之能承受生活中難以避免的創(chuàng)傷力(咀嚼一般飲食時牙齒和食物的碰撞擠壓)就成了種植牙技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展的突破點(diǎn)。
第四代種植牙就是從上述目的出發(fā),結(jié)合各種咀嚼力的方向、大小、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的性質(zhì)及各牙區(qū)的特點(diǎn)研創(chuàng)出獨(dú)特的固位結(jié)構(gòu),用特殊的臨床技術(shù)種入骨質(zhì)內(nèi)。這種種植法具有即種即固的效果,手術(shù)后1周即可安裝永久性烤瓷牙,而且種植牙的立即穩(wěn)固度可以承受生活中的基本咀嚼力。第四代人工種植牙適用于上下頜骨任何牙區(qū)的失牙修復(fù),該手術(shù)基本不受年齡限制,對于全上頜或全下頜缺牙并伴有明顯牙槽骨萎縮的病人(用傳統(tǒng)的活動托牙是難以恢復(fù)咀嚼功能的)、對前三代種植牙的某些禁忌證如骨質(zhì)疏松癥(更年期常見并發(fā)癥)、化膿性牙周炎引起的廣泛性牙齒松動、家庭性牙周病的牙齒全面松動等,均用第四代人工種植牙配合全身疾病治療,可取得較好的效果。