(一)兒童的行動(dòng)方式
兒童對于口腔治療的環(huán)境和治療時(shí)對刺激所表現(xiàn)出的反應(yīng),存在著個(gè)體、年齡和經(jīng)歷上的差距。從醫(yī)師的立場出發(fā),對患兒行動(dòng)的評價(jià)就是合作與不合作。
1.常用分類(患兒在受診中的行動(dòng)類型) ①普通型;②神經(jīng)質(zhì)型;③任性型;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理④反抗型。
2.S.Frankel分類(患兒在受診中的反應(yīng)) ①特別不合作:拒絕治療、哭鬧;②不合作:消極反抗,不張嘴;③合作:接受治療,聽從醫(yī)囑;④特別合作:積極配合,關(guān)心治療方法。
(二)兒童的心理狀態(tài)
1.疼痛意識(shí) 推測、想象以及有牙科治療的經(jīng)歷。
2.環(huán)境意識(shí) 陌生的人、物、器械、氣味。
3.自我保護(hù)意識(shí) 害怕口腔治療有害于己,而采取防衛(wèi)性反抗措施(不合作)。
4.其他意識(shí) 受診時(shí)的特別姿勢、聲音的刺激而誘發(fā)的恐懼心理和嘔吐意識(shí)等。
(三)各年齡組兒童的心理特征
1.3歲以下 ①不能理解治療者的意圖;②本能地對治療者有喜厭;③對人物、地點(diǎn)、器械的恐懼和不安感強(qiáng)烈;④注意力集中的時(shí)間短暫。
2.3-6歲 ①開始理解治療者的意圖;②語言發(fā)育迅速,能表達(dá)自己的意圖;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理③對治療者的動(dòng)作敏感;④可通過談話、接觸而消除緊張和不安情緒。
3.6—12歲 ①完全理解治療者的意圖;②自我防衛(wèi)能力較強(qiáng),要以說服為主,忌強(qiáng)迫;③喜歡自我表現(xiàn);④出現(xiàn)競爭意識(shí),應(yīng)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)以使其配合治療。
4.12歲以上 ①情緒易不安,進(jìn)入反抗期;②身體發(fā)育迅速,精神較脆弱;③虛榮心盛;④對語言和行動(dòng)敏感,尤其少女更明顯。