牙周膿腫發(fā)病因素，臨床表現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、牙周膿腫的發(fā)病因素

　　1.深牙周袋內(nèi)壁的化膿性炎癥向深部結(jié)締組織擴(kuò)展，而膿液不能向袋內(nèi)排出時(shí)，即形成袋壁軟組織內(nèi)的膿腫。

　　2.迂回曲折的、涉及多個(gè)牙面的復(fù)雜型深牙周袋，膿性滲出物不能順利引流，特別是累及根分叉區(qū)時(shí)。

　　3.潔治或刮治時(shí)，動作粗暴，將牙石碎片推人牙周袋深部組織，或損傷牙齦組織。

　　4.深牙周袋的刮治術(shù)不徹底，袋口雖然緊縮，但袋底處的炎癥仍然存在，且得不到引流。

　　5.有牙周炎的患牙（或無牙周袋的牙齒）遭受創(chuàng)傷，或牙髓治療時(shí)根管及髓室底側(cè)穿、牙根縱裂等，有時(shí)也可引起牙周膿腫。

　　6.機(jī)體抵抗力下降或有嚴(yán)重全身疾患，如糖尿病等，易發(fā)生牙周膿腫醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　二、牙周膿腫的臨現(xiàn)床表

　　1.牙周膿腫一般為急性過程，并且可自行破潰排膿和消退，但若不積極治療，或反復(fù)急性發(fā)作，可成為慢性牙周膿腫。

　　2.急性牙周膿腫發(fā)病突然，在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫，表面光亮。膿腫的早期，炎癥浸潤廣泛，使組織張力較大，疼痛較明顯，可有搏動性疼痛；因牙周膜水腫而使患牙有“浮起感”，叩痛、松動明顯：膿腫的后期，膿液局限，膿腫表面較軟，捫診可有波動感，疼痛稍減輕，此時(shí)輕壓牙齦可有膿液自袋內(nèi)流出，或膿腫自行從表面破潰，腫脹消退。

　　3.急性牙周膿腫患者一般無明顯的全身癥狀，可有局部淋巴結(jié)腫大，或白細(xì)胞輕度增多。膿腫可以發(fā)生在單個(gè)牙齒，也可同時(shí)發(fā)生于多個(gè)牙齒，或此起彼伏。此種多發(fā)性牙周膿腫時(shí)，患者十分痛苦，也常伴有較明顯的全身不適。

　　4.慢性牙周膿腫常因急性期過后未及時(shí)治療，或反復(fù)急性發(fā)作所致。一般無明顯癥狀，可見牙齦表面有竇道開口，開口處可以平坦，須仔細(xì)檢查才可見有針尖大的開口；也可呈肉芽組織增生的開口，壓時(shí)有少許膿液流出。叩痛不明顯，有時(shí)可有咬合不適感。