1.冠折缺損少,牙本質(zhì)未暴露的冠折,可將銳緣磨光。牙本質(zhì)暴露,并有敏感者,可以安撫后行復(fù)合樹脂修復(fù);此時,需用氫氧化鈣制劑墊底,以免對牙髓產(chǎn)生刺激。
牙髓已暴露的前牙,對牙根發(fā)育完成者應(yīng)用牙髓摘除術(shù);對年輕恒牙應(yīng)根據(jù)牙髓暴露多少和污染程度作活髓切斷術(shù),以利于牙根的繼續(xù)發(fā)育。牙冠的缺損,可用復(fù)合樹脂修復(fù)或用人工冠修復(fù)。
治療后l、3、6個月及以后幾年中,每半年復(fù)查1次,以判明牙髓的活力狀況。牙齒的永久性修復(fù)都應(yīng)在受傷后6~8周進(jìn)行。
2.根折盡早固定,促進(jìn)愈合。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理根折越靠近根尖其預(yù)后越好。
根尖1/3折斷,只需固定,無需牙髓治療,進(jìn)行預(yù)防性牙髓治療的觀點是不正確的。牙髓有壞死時,則應(yīng)進(jìn)行根管治療術(shù)。
根中1/3折斷,復(fù)位固定;每月復(fù)查l次,檢查夾板是否松脫。若發(fā)現(xiàn)根折冠段牙髓壞死,應(yīng)及時拔髓。如根折根尖段牙髓仍有活力,則只需作根折冠段的根管治療術(shù);若根折根尖段牙髓已壞死,就應(yīng)一并作根管治療術(shù)??v行根折的預(yù)后不佳,往往需拔牙。
3.冠根折可作牙髓治療的后牙冠根折,均應(yīng)盡可能保留。治療后加固位釘,再作樁核以全冠修復(fù);也可在根管治療術(shù)后,作覆蓋義齒。