易出現(xiàn)于前胸，軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處。患病的早期，全身癥狀不明顯。僅在前胸或軀干處有1～2個水皰，常不被注意。在正常皮膚上往往突然出現(xiàn)大小不等的水皰，皰不融合，皰壁薄而松弛，皰液清澈或微濁（為淡黃色的透明血清）。用手壓皰頂，皰液向四周擴(kuò)散；皰易破，破后露出紅濕的糜爛面。感染后可化膿而形成膿血痂，有臭味，以后結(jié)痂、愈合并留下較深的色素，若皰不破，則可漸變?yōu)榛鞚岷蟾砂T。

　　用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰；推趕水皰能使其在皮膚上移動；在口腔內(nèi)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，用舌舐及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現(xiàn)象稱尼科爾斯基（Nikolsky）征，即尼氏征。尼氏征常出現(xiàn)于急性期的尋常型和落葉型天皰瘡，是比較有診斷價(jià)值的檢查方法。但需注意的是，在急性期的類天皰瘡和大皰型多型紅斑，有時也可出現(xiàn)此征。

　　皮膚損害的自覺癥狀為輕度瘙癢，糜爛時則有疼痛，病程中可出現(xiàn)發(fā)熱、無力、厭食等全身癥狀；隨著病情的發(fā)展，體溫升高，并可不斷地出現(xiàn)新的水皰，由于大量失水、電解質(zhì)和蛋白質(zhì)從皰液中消耗，患者出現(xiàn)惡病質(zhì)，常并發(fā)感染。若反復(fù)發(fā)作，不能及時有效控制病情，可因感染而死亡。