在恒牙牙冠的修復(fù)法中,錘造冠在許多國家已被淘汰,而由鑄造冠替代。而乳牙牙頸部明顯縮窄、髓腔寬大、髓角高而接近牙體表面,以及釉牙本質(zhì)薄等特點(diǎn),若以鑄造冠修復(fù)的要求制備牙體就易露髓。雖鑄造冠可用于無髓牙或做半冠,但在乳牙已基本不用。
乳磨牙齲為乳牙齲中之常見齲,石四箴等報(bào)道占乳牙齲齒總數(shù)之62.68%醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,尤以面、鄰向齲為多。又常表現(xiàn)為同一個(gè)牙上多個(gè)牙面同時(shí)患齲,齲壞范圍也大。金屬成品冠是厚度為0.14mm之鎳鉻合金冠,富有彈性,且備有適合各乳磨牙解剖形態(tài)及不同大小之修復(fù)用冠,操作簡便又不影響美觀,故數(shù)十年來在兒童牙科仍以金屬成品冠為乳牙牙冠修復(fù)的方法之一。
1.金屬成品冠修復(fù)法的適應(yīng)證:此修復(fù)法適用于牙體缺損范圍廣、難以獲得抗力形和固位形者;牙頸部齲蝕致窩洞已無法制備齦壁者;一個(gè)牙患有多個(gè)牙面齲者;釉質(zhì)發(fā)育不全牙或部分冠折牙;齲病活躍性強(qiáng),易發(fā)生繼發(fā)齲者;以及在間隙保持器中作固位體等。
2.金屬成品冠修復(fù)法的優(yōu)缺點(diǎn):修復(fù)法的優(yōu)點(diǎn)是牙體制備所去除的組織較少;較容易恢復(fù)牙冠的解剖外形、近遠(yuǎn)中徑和功能;操作比較簡單。缺點(diǎn)是成品冠與牙頸部的密合需由操作者用冠鉗處理,易受人為因素的影響;成品冠較薄而易磨損;當(dāng)乳牙牙冠高度不足,磨牙牙冠外形呈花蕾狀時(shí),成品冠易脫落。