1.目的：

　　經(jīng)過(guò)機(jī)械和化學(xué)方法處理過(guò)的根管，其側(cè)壁牙本質(zhì)深部，側(cè)支根管和根尖周等處仍留有細(xì)菌等病原刺激物，需要用藥物方法進(jìn)行根管消毒。根管消毒劑的作用包括殺菌作用、溶解殘髓組織的作用、緩解疼痛和使根管內(nèi)成分固定變性的作用。

　　2.方法：

　　藥物消毒、超聲消毒電解治療和高頻電療，其中以藥物消毒最常用。

　　3.藥物消毒：

　　1）常用的消毒藥物和選擇見(jiàn)相關(guān)章節(jié)。

　　2）封藥方式：揮發(fā)性藥物，如FC可蘸在棉球上置放在根管口，借氣體揮發(fā)可消毒根管，而且有利于滲出物引流。非揮發(fā)性藥物可蘸在棉捻上，送入根管深部消毒根管。封藥時(shí)間5～7天，癥狀較重者可更換封藥。

　　4.超聲消毒：

　　根管的超聲消毒常在超聲根管預(yù)備同時(shí)進(jìn)行，其消毒作用體現(xiàn)在超聲儀的作用和沖洗液的作用。

　　1）作用機(jī)制：超聲儀的高頻振蕩活化了根管內(nèi)的沖洗液，產(chǎn)生的聲流效應(yīng)、空穴效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和熱效應(yīng)。這些效應(yīng)協(xié)同作用的結(jié)果，加上沖洗液本身的殺菌效果和機(jī)械沖洗作用，殺滅根管內(nèi)的細(xì)菌并清除根管內(nèi)容物。

　　2）儀器設(shè)備：專門(mén)用于超聲根管治療儀有多種，超聲頻率在25000～42000 Hz不等，輸出功率最大可達(dá)35W。用于根管預(yù)備時(shí)功率要最大，用于根管消毒時(shí)中等功率即可。作用時(shí)間5分鐘為宜。沖洗液選擇生理鹽水、蒸餾水或次氯酸鈉均可。

　　3）作用效果和特點(diǎn)：一是超聲根管消毒減少根管預(yù)備后急性發(fā)作的疼痛反應(yīng)；二是減少就診次數(shù)，為一次性根管治療提供可能性。