牙齒頸部硬組織在某些因素長期作用下逐漸喪失，由于這種缺損常呈楔形因而稱為楔狀缺損。這種牙頸部缺損主要發(fā)生在唇、頰側(cè)，少見于舌側(cè)。

　　1.不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒?/strong>

　　唇（頰）側(cè)牙面的橫刷法是最先提出的導(dǎo)致楔狀缺損發(fā)生的因素。其根據(jù)為：此病不見于動(dòng)物，少發(fā)生在年輕人，不刷牙者很少發(fā)生楔狀缺損。離體實(shí)驗(yàn)橫刷牙頸部可以制造楔狀缺損，且為旋轉(zhuǎn)法刷牙所造成牙體組織磨損量的2倍以上。

　　2.酸的作用

　　齦溝內(nèi)的酸性環(huán)境可使牙頸部組織脫礦，受摩擦后易缺損。唾液腺的酸性分泌，喜吃酸食，唾液pH的變化，胃病返酸等均與缺損的發(fā)生有關(guān)。離體牙實(shí)驗(yàn)用酸和橫刷牙可以形成牙頸部的楔形缺損。

　　3.牙頸部結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)

　　牙頸部釉牙骨質(zhì)交界處是整個(gè)牙齒中釉質(zhì)和牙骨質(zhì)覆蓋量最少或無覆蓋的部位，為牙體結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)；牙齦在該處易發(fā)生炎癥和萎縮致根面暴露，故該部位耐磨損能力最低。

　　4.應(yīng)力疲勞

　　牙頸部是牙體三種硬組織交匯處，根據(jù)材料力學(xué)原理提示不同結(jié)構(gòu)的物質(zhì)交匯處是牙齒接受咬合力時(shí)應(yīng)力集中的部位。在咀嚼運(yùn)動(dòng)的過程中，牙硬組織接受大小不同的壓應(yīng)力和拉應(yīng)力交替作用。雖然每一次交變的應(yīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理力值并不大，但長時(shí)間反復(fù)發(fā)生在應(yīng)力集中的部位則可以在牙硬組織內(nèi)出現(xiàn)微小損傷，即應(yīng)力疲勞。這種內(nèi)部變化極大地降低了牙頸部硬組織的抗機(jī)械磨損和化學(xué)腐蝕能力。應(yīng)力疲勞損傷的積累作用解釋了楔狀缺損好發(fā)于中、老年人及承受咬合力大的牙位和牙齒應(yīng)力集中部位的臨床現(xiàn)象。