口腔念珠菌病以局部治療為主，但嚴(yán)重病例及慢性念珠菌感染常需輔以全身治療才能奏效。

　　1．局部藥物治療

　?。?）2％～4％碳酸氫鈉溶液：用于哺乳前后洗滌口腔，以消除能分解產(chǎn)酸的殘留凝乳或糖類，使口腔成為堿性環(huán)境，可阻止白色念珠菌的生長和繁殖。輕癥患兒不用其他藥物，病變在2～3天內(nèi)即可消失，但仍需繼續(xù)用藥數(shù)日，以預(yù)防復(fù)發(fā)。也可用本藥在哺乳前后洗凈乳頭，以免交叉感染或重復(fù)感染。

　?。?）甲紫水溶液：口腔黏膜以用0．5％濃度為宜，每日涂搽3次，以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。

　?。?）氯己定：0．12％溶液或l％凝膠局部涂布，沖洗或含漱，也可與制霉菌素配伍成軟膏或霜劑，其中亦可加入適量曲安奈德，以治療口角炎、義齒性口炎等（可將霜劑涂于基托組織面戴入口中）。以氯己定液與碳酸氫鈉液交替漱洗，可消除白色念珠菌的協(xié)同致病菌——革蘭陰性菌。

　　2．抗真菌藥物治療

　?。?）制霉菌素：局部可用5萬～l0萬U／ml的水混懸液涂布，每2～3小時一次，涂布后可咽下。也可用含漱劑漱口，或制成含片、乳劑等。兒童（1～2歲）口服l0萬U／次，每日3次；成人口服50萬～l00萬u／次，每日3次。

　?。?）瞇康唑：散劑可用于口腔黏膜，霜劑適用于舌炎及口角炎，療程一般為10日。

　　（3）氟康唑：為新型廣譜高效抗真菌劑。成人首劑200mg／d，以后每日1次，每次l00mg，療程至少2周。

　　（4）對氟康唑耐藥的感染可以選用伊曲康唑治療，l00mg／d，療程為l0～14 日。

　　3．綜合性治療 除用抗真菌藥物外，對身體衰弱，有免疫缺陷病或與之有關(guān)的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者：常需輔以增強(qiáng)機(jī)體免疫力的綜合治療措施，如注射轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、脂多糖等，補(bǔ)充鐵劑、維生素等。

　　4．手術(shù)治療 對于念珠菌性白斑中的輕度、中度上皮異常增生，經(jīng)以上藥物治療后（療程可達(dá)3～6個月），可能逆轉(zhuǎn)或消失。對于此種癌前損害，在治療期間應(yīng)嚴(yán)格觀察向斑的變化，定期復(fù)查，若醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理治療效果不明顯或患者不能耐受藥物治療，應(yīng)考慮手術(shù)切除。