急性齦乳頭炎是指病損局限于個(gè)別牙齦乳頭的急性非特異性炎癥，是一種較為常見的牙齦急性病損。

　　（一）病因

　　牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激，是引起急性齦乳頭炎的直接原因。①食物嵌塞造成牙齦乳頭的壓迫及食物發(fā)酵產(chǎn)物的刺激可引起齦乳頭的急性炎癥。②不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灮蚱渌骶咛扪?，過硬、過銳的食物的刺傷，鄰面齲尖銳邊緣的刺激也可引起急性齦乳頭炎。③充填體的懸突、不良修復(fù)體的邊緣、義齒的卡環(huán)尖以及不良的松牙固定等均可刺激齦乳頭，造成齦乳頭的急性炎癥。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　局部牙齦乳頭發(fā)紅腫脹，探觸和吸吮時(shí)易出血，有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛。女性患者常因在月經(jīng)期而疼痛感加重。有時(shí)疼痛可表現(xiàn)為明顯的自發(fā)痛和中等度的冷熱刺激痛，易與牙髓炎混淆。如與食物嵌塞有關(guān)，常表現(xiàn)為進(jìn)食后醫(yī).教育網(wǎng)搜集疼痛更明顯。檢查可見齦乳頭鮮紅腫脹，探觸痛明顯，易出血，有時(shí)局部可查到刺激物，牙可有輕度叩痛，這是因?yàn)辇l乳頭下方的牙周膜也有炎癥和水腫。

　　（三）診斷及鑒別診斷

　　根據(jù)局部牙齦乳頭的紅腫、易出血、探觸痛的表現(xiàn)及局部刺激因素的存在可診斷。

　　因其表現(xiàn)有疼痛癥狀，應(yīng)注意與牙髓炎鑒別。牙髓炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性放射痛，夜間痛，常存在鄰面深齲等引起牙髓炎的病原因素，牙髓溫度檢測(cè)可引起疼痛等。

　　（四）治療

　　1.去除局部刺激因素如嵌塞的食物、充填體的懸突、魚刺等。

　　2.消除急性炎癥去除鄰面的菌斑、牙石，局部使用抗菌消炎藥物，如l％～3％的過氧化氫液沖洗，使用碘制劑等，以消除或緩解齦乳頭的急性炎癥。

　　3.徹底去除病因待齦乳頭的急性炎癥消退后，應(yīng)徹底去除病因，如消除食物嵌塞的原因，治療鄰面齲和修改不良修復(fù)體等。