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    牙周膿腫的治療

      牙周膿腫并非獨立的疾病,而是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋后的一個較常見的伴發(fā)癥狀。它是位于牙周袋壁或深部牙周結(jié)締組織中的局限性化膿性炎癥,一般為急性過程,也可有慢性牙周膿腫。

      1.急性牙周膿腫的治療原則是消炎止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。

      2.在膿腫初期膿液尚未形成前,可清除大塊牙石,沖洗牙周袋,將防腐抗菌藥引入袋內(nèi),必要時全身給以抗生素或支持療法。

      3.當膿液形成且局限醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,出現(xiàn)波動時,可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。前者可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切開膿腫達深部,以使膿液充分引流。切開后應(yīng)徹底沖洗膿腔,然后敷防腐抗菌藥物。過早的切開引流會造成創(chuàng)口流血過多和疼痛。切開引流后的數(shù)日隨應(yīng)囑患者用鹽水或氯己定等含漱。

      4.對于患牙挺出而咬合接觸疼痛者,可將明顯的早接觸點調(diào)磨,使患牙獲得迅速恢復(fù)的機會。

      5.慢性牙周膿腫可在潔治的基礎(chǔ)上直接進行牙周手術(shù)。根據(jù)不同情況,作膿腫切除術(shù),或翻瓣手術(shù)。有人報道在急性階段膿液引流后的短期內(nèi),可盡早進行翻瓣術(shù),因為急性炎癥改變了組織的代謝,有利于骨的新生,此時進行手術(shù)有利于術(shù)后組織的修復(fù)和愈合,新附著的機會較高。

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