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臨床上觀察到以下幾方面與一些天皰瘡發(fā)病關系密切:
1.藥物
目前已發(fā)現(xiàn)多種藥物與天皰瘡的發(fā)病有關聯(lián)。主要為巰基類藥物,如長效青霉胺等。藥物引起的天皰瘡可以是暫時性的,也可以是永久性的。暫時性者停用可疑藥物后可自行消退。藥物引起的天皰瘡目前尚無醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理特殊檢合可以將其與其他原因或特發(fā)性天皰瘡相鑒別。因而尚不能完全確認天皰瘡與藥物之間的因果天系。
2.腫瘤
天皰瘡常與某些腫瘤并發(fā)。從報告的病例來看多為淋巴內(nèi)皮細胞腫瘤,如慢性淋巴細胞性自血病、胸腺瘤等。普遍認為免疫系統(tǒng)的原發(fā)性腫瘤間接產(chǎn)生自身抗體或腫瘤細胞產(chǎn)生與表皮細胞膜抗原有交叉抗原性的成分,從而誘發(fā)天皰瘡。
3.其他免疫性疾病
天皰瘡常與其他免疫性疾病同時存在,報道的疾病有重癥肌無力、紅斑性狼瘡和銀屑病等。
4.物理因素
有報道燒傷時患者血清中出現(xiàn)天皰瘡樣抗體??赡芘c燒傷引起表皮的損傷導致表皮抗原釋放有關,是一種繼發(fā)的和暫時的現(xiàn)象。