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    外科病癥(一)

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      急性炎癥

      急性炎癥是一種常見(jiàn)而重要的病理過(guò)程。是由致炎因子對(duì)機(jī)體的損害所誘發(fā)的以防御為主的局部組織反應(yīng),主要表現(xiàn)為組織的變質(zhì)、充血、滲出和組織細(xì)胞的增生。體表急性炎癥則以紅腫熱痛及功能障礙為臨床特癥。

      

      癤是單個(gè)毛囊或皮脂腺的急性化膿性感染,常擴(kuò)展到皮下組織。以頭面、頸項(xiàng)及腋下多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為初起呈紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),之后逐漸腫大而成椎形隆起,最后癤中央變軟化膿。大的癤腫,可伴畏寒發(fā)熱,其中面部癤腫危險(xiǎn)性較大,處理不當(dāng)易致顱內(nèi)感染。

      丹毒

      丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急,局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹,顏色鮮紅,并稍隆起,壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱,迅速向四周蔓延,有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。

      急性淋巴管炎

      急性淋巴管炎系致病菌從破損的皮膚或感染灶蔓延至鄰近淋巴管內(nèi),所引起的淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。其臨床表現(xiàn)為多發(fā)于四肢,淺層淋巴管炎在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條紅線,硬而有壓痛;并伴發(fā)熱、惡寒、乏力等。

      急性乳腺炎

      急性乳腺炎是由細(xì)菌感染所致的急性乳房炎癥,多見(jiàn)于產(chǎn)后2~6周哺乳婦女。臨床表現(xiàn)為患病乳腺腫脹疼痛,局部變硬,皮膚發(fā)紅并有觸痛,患側(cè)腋下淋巴腫大。常在數(shù)天內(nèi)化膿。可伴高熱、寒顫、倦怠及食欲不佳等癥狀。

      頸椎病

      頸椎病是指因頸椎間盤退化,繼發(fā)上、下椎體骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)根、脊髓或影響椎動(dòng)脈供血所引起的一系列癥狀。臨床上分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型四型。以神經(jīng)根型最為常見(jiàn),表現(xiàn)為頸肩疼痛,并放射至臂部或手指,頸部活動(dòng)受限,重者可指麻無(wú)力及耳鳴頭暈等癥。系針灸主要治療對(duì)象。

      骨折

      骨折系指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分地或完全地?cái)嗔训囊环N疾病。其主要臨床表現(xiàn)為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質(zhì)尚可出現(xiàn)肢體畸形及異常活動(dòng)。針灸主要用于閉合性骨折。

      截癱

      截癱,是指脊髓損傷后,受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。其中,上述功能完全喪失者,稱完全性截癱,還有部分功能存在的,稱不完全性截癱。早期為弛緩性癱瘓,約3~4周后,逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關(guān)。

      肩關(guān)節(jié)周圍炎

      肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩并節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現(xiàn)為:多見(jiàn)于45歲以上的中老年人,早期以疼痛為主,日輕夜重;晚期則以功能障礙來(lái)主,外展、外旋及后伸等動(dòng)作受限最明顯。

      中醫(yī)學(xué)中,本病稱“漏肩風(fēng)”、“肩凝”等,屬痹癥范疇。

      肱骨外上髁炎

      肱骨外上髁炎,又名肘外側(cè)疼痛綜合癥,俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作(如絞毛巾、掃地等)時(shí)可加重,局部有多處壓痛,而外觀無(wú)異常為主要臨床表現(xiàn)。

      肱骨外上髁炎屬中醫(yī)學(xué)中傷筋、肘痛等范疇。

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