吐血宜分陽(yáng)癥陰癥者，尤宜細(xì)辨。蓋吐血犯人濁道，不比衄血之犯清道也。清道者，氣道也；濁道者，食道也。胃中無(wú)血，而胃中有血，吐血從口中而出者，非胃中之血而何？此血也，因胃中有竅不閉而血乃妄行。然而此血非止胃經(jīng)一經(jīng)之血也，蓋心肝肺脾腎之血，俱奔騰于胃脘之外而滲入于胃中，胃不能藏，所以上涌而吐也。然五臟之血，俱不可傷，而腎經(jīng)尤甚，一傷腎則經(jīng)年累月而不可止遏矣。蓋胃為腎之關(guān)，關(guān)門(mén)不閉，而腎中之血自然上升于胃，又理之易知者也。然同是五臟之失血，又何以辨其為陰為陽(yáng)，此又有故。蓋吐血，無(wú)火不能吐血，而無(wú)水亦不能吐血也。無(wú)火吐血人能知，無(wú)水吐血人難側(cè)。其故又何也？吾先言其有火者。胃本土也，而實(shí)有火在，胃無(wú)土氣，則土變?yōu)榛?，火存胃中，自然挾血而上奔，此?yáng)火之焚，非水不能相濟(jì)。然而血乃有形之物，一時(shí)傾盆而出，欲急補(bǔ)其水，一時(shí)既難收功，不得不益其氣，使氣生夫血，氣生則氣行，氣行則血止，實(shí)有妙理存乎其間。其癥必口渴齒痛，喉干目赤，身熱，便可知為陽(yáng)癥之吐血也。治之法，須用獨(dú)參湯一兩飲之最妙。其次莫若當(dāng)歸補(bǔ)血湯之為更神。倘二方之中能調(diào)之三七根末各三錢(qián)，再加入荊芥妙黑者為末，同前二方飲之立止，斷不再吐。無(wú)奈世人不知妙法，使吐血者致成勞瘵，未必非吾輩天醫(yī)過(guò)于珍重方法，不肯傳人之咎也。

　　至于陰癥何以辨之？或一日而數(shù)口，或經(jīng)年而咳嗽，或痰中見(jiàn)絲，或夜重而日無(wú)血跡，或聲啞而聲嘶者是也。治之法又不可專用參歸黃芪之品，當(dāng)改用純陰之味。世醫(yī)六味地黃湯加麥冬五味最為相宜，但此等之病，非一二劑可以速效。人見(jiàn)六味湯之迂緩而無(wú)近功也，往往棄而不用，遂至輕變重，而重變亡。吾今憐惜，酌定神方，可以長(zhǎng)服，而不必如六昧丸之必須服至三年也。此方大半補(bǔ)陰，少加陽(yáng)藥，以生胃氣，又用歸經(jīng)止漏之品塞其竅，較六味湯為更神。且此藥味平妥，無(wú)有動(dòng)性，蓋血癥最惡動(dòng)也。

　　熟地五錢(qián)山茱萸三錢(qián)麥冬五錢(qián)玄參三錢(qián)天冬一錢(qián)車前子三錢(qián)荊芥炒黑三分人參三分山藥五錢(qián)薏仁一兩百合五錢(qián)三七根末五分水煎服。