（一）口渴與飲水

　　注意從三方面來問診和判斷：

　?、倏逝c不渴：不渴，為津液未傷。多為寒證、濕證等；口渴，為津液耗傷，多為熱、燥、汗吐下太過等。若水濕內(nèi)停，氣化受阻，也可見口渴。

　?、谙怖湎矡幔合怖?，為熱盛傷津；喜熱，為寒濕阻滯。

　?、勰茱嬇c不能飲：需結(jié)合前兩者共同判斷。

　　口渴欲飲——津液損傷——燥證、熱證

　　口渴咽干，鼻干唇燥，多因燥邪傷津所致。

　　口干微渴，發(fā)熱，脈浮數(shù)者，多見于溫?zé)岵〕跗?，邪熱傷津不甚?/p>

　　大渴喜冷飲，壯熱，大汗出者，為里熱熾盛，津液大傷的表現(xiàn)。

　　口渴咽干，夜間尤甚，顴赤盜汗，五心煩熱者，是陰虛津虧表現(xiàn)。

　　口渴而多飲，小便量多，形體消瘦者，屬消渴病。

　　渴不多飲——水津氣化功能障礙

　　渴不多飲，兼身熱夜甚，心煩不寐，舌紅絳者，屬溫病營分證。

　　渴喜熱飲而量不多，或水入即吐者，多由痰飲內(nèi)停所致。

　　口干，但欲漱水不欲咽，兼面色黧黑，或肌膚甲錯(cuò)者，為有瘀血的表現(xiàn)。

　?。ǘ┦秤c食量

　　1.食欲減退——脾胃虛弱、濕邪困脾

　　新病食欲減退，一般是邪氣影響脾胃功能的保護(hù)性反應(yīng)。

　　久病食欲減退，兼面色萎黃，食后腹脹，疲倦者，多因脾胃虛弱所致。

　　納呆少食，脘悶腹脹，頭身困重，苔膩脈濡者，多因濕邪困脾所致。

　　2.厭食——食積、濕熱

　　厭食，兼脘腹脹痛，噯腐食臭，舌苔厚膩者，為食滯胃脘。

　　厭食油膩，脘悶嘔惡，便溏不爽，肢體困重者，為濕熱蘊(yùn)脾。

　　厭食油膩，脅肋灼熱脹痛。口苦泛惡者，為肝膽濕熱。

　　3.消谷善饑——胃火熾盛，腐熟太過

　　消谷善饑，兼多飲多尿，形體消瘦者，多見于消渴病。

　　消谷善饑，兼大便溏瀉者，屬胃強(qiáng)脾弱。

　　4.饑不欲食——胃陰不足，虛火內(nèi)擾

　　饑不欲食，兼脘痞，干嘔呃逆者，多屬胃陰虛證。

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　　1.口淡

　　多見于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。

　　2.口甜

　　脾胃濕熱，或脾虛。

　　3.口黏膩

　　濕濁停滯，痰飲食積。

　　4.口酸

　　多見于傷食、肝胃郁熱等。

　　5.口苦

　　多見于心火上炎或肝膽火熱之證。

　　6.口澀

　　多與舌燥同時(shí)出現(xiàn)。為燥熱傷津，或臟腑熱盛，氣火上逆所致。

　　7.口咸

　　多認(rèn)為是腎病及寒水上泛之故。