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    骨的結(jié)構(gòu)

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      1.骨質(zhì)由骨組織構(gòu)成,分密質(zhì)和松質(zhì)。骨密質(zhì),質(zhì)地致密,耐壓性較大,配布于骨的表面。骨松質(zhì),呈海綿狀,由相互交織的骨小梁trabeculae排列而成,配布于骨的內(nèi)部,骨小梁的排列與骨所承受的壓力和張力的方向一致,因而能承受較大的重量。顱蓋骨表層為密質(zhì),分別稱外板和內(nèi)板,外板厚而堅(jiān)韌,富有彈性,內(nèi)板薄而松脆,故顱骨骨折多見于內(nèi)板。二板之間的松質(zhì),稱板障(diploe),有板障靜脈經(jīng)過。

      2.骨膜periosteum除關(guān)節(jié)面的部分外,新鮮骨的表面都覆有骨膜。骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,含有豐富的神經(jīng)和血管,對骨的營養(yǎng)、再生和感覺有重要作用。骨膜可分為內(nèi)外兩層,外層致密有許多膠原纖維束穿入骨質(zhì),使之固著于骨面。內(nèi)層疏松有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,分別具有產(chǎn)生新骨質(zhì)和破壞骨質(zhì)的功能,幼年期功能非?;钴S,直接參與骨的生成;成年時(shí)轉(zhuǎn)為靜止?fàn)顟B(tài),但是,骨一旦發(fā)生損傷,如骨折,骨膜又重新恢復(fù)功能,參與骨折端的修復(fù)愈合。如骨膜剝離太多或損傷過大,則骨折愈合困難。襯在髓腔內(nèi)面和松質(zhì)間隙內(nèi)的膜稱骨內(nèi)膜(endosteum),是菲薄的結(jié)締組織,也含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,有造骨和破骨的功能。

      3.骨髓骨髓充填于骨髓腔和松質(zhì)間隙內(nèi)。胎兒和幼兒的骨髓內(nèi)含發(fā)育階段不同的紅細(xì)胞和某些白細(xì)胞,呈紅色,稱紅骨髓,有造血功能。5歲以后,長骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替,呈黃色,稱黃骨髓,失去造血活力。但在慢性失血過多或重度貧血時(shí),黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓,恢復(fù)造血功能。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理而在椎骨、骼骨、肋骨、胸骨及肽骨和股骨的近側(cè)端松質(zhì)內(nèi),終生都是紅骨髓,因此,臨床常選骼后上嵴等處進(jìn)行骨髓穿刺,檢查骨髓象。

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