胃癌在全球范圍內(nèi)，胃癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤中僅次于肺癌占第二位，在女性惡性腫瘤中居第四位。我國(guó)胃癌在各種惡性腫瘤中居首位。

　　1.臨床表現(xiàn) 早期胃癌多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，無(wú)特異性。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力、消瘦，部分患者有惡心、嘔吐。另外，根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難；幽門附近的胃癌有幽門梗阻的表現(xiàn)；腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴(kuò)展超出胃壁。大約10％的患者有胃癌擴(kuò)散的癥狀和體征。諸如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疽、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌患者常可出現(xiàn)貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

　　2.診斷 通過(guò)X線鋇餐檢查和纖維胃鏡加活組織檢查，診斷胃癌已不再困難。目前臨床上用于診斷胃癌的檢查主要有四種。①X線鋇餐檢查：為目前診斷醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胃癌的首選方法。②胃鏡檢查：可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織做病理學(xué)檢查，是診斷胃癌的有效方法。③腹部超聲：主要用于觀察胃的鄰近臟器受浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移情況。④螺旋CT與正電子發(fā)射成像檢查：是一種新型無(wú)創(chuàng)檢查手段，有助于胃癌的診斷和術(shù)前臨床分期。利用胃癌組織對(duì)于[18F]氟-2-脫氧-葡萄糖（FDG）的親和性，采用正電子發(fā)射成像技術(shù)（PET）可以判斷淋巴結(jié)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶情況。準(zhǔn)確性較高。