慢性腎病病情不斷惡化,最終將進(jìn)入進(jìn)行性惡化進(jìn)展到不歸路上,形成腎衰竭、尿毒癥。一旦腎病病人進(jìn)入尿毒癥的階段,則將預(yù)示著腎病患者的腎臟發(fā)生纖維化病變,絕大部分的腎功能將喪失,人體內(nèi)產(chǎn)生的各種代謝廢物和毒素將過(guò)量堆積于體內(nèi)。由此,尿毒癥病人就會(huì)產(chǎn)生各種癥狀,如惡心嘔吐、不思飲食、腹瀉、精神萎靡、失眠、煩躁、四肢麻木灼痛、口腔粘膜潰爛出血、貧血,甚至發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。可見(jiàn),尿毒癥是一種非常危險(xiǎn)的疾病,不及時(shí)治療將會(huì)直接威脅到病人的生命。因此,做好尿毒癥的康復(fù)保養(yǎng)工作將對(duì)其生活和生存都具有重大的意義。
積極治療
尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無(wú)藥可醫(yī)。對(duì)無(wú)誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來(lái),由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。
充分休息:尿毒癥病人應(yīng)保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。
避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì):腎病、尿毒癥病人要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
限制含鎬量高的食物:已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。
避免接觸含有鎘的物品或食物:這種稀有金屬用于生產(chǎn)殺蟲(chóng)劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產(chǎn)品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經(jīng)大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)。以下幾點(diǎn)應(yīng)引起注意:限制攝人含鎘量高的食物,如由動(dòng)物肝和腎制成的食物、比目魚(yú)、蚌類(lèi)、扇貝、牡蠔以及在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜;確保用來(lái)噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘;不要使用古董的烹調(diào)用具,因?yàn)檫@些器具上涂有含鎘制成的色素。
勿抽煙:煙對(duì)腎臟有害無(wú)益。
采用低蛋白飲食:對(duì)尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。選用蛋奶類(lèi)食品:由于進(jìn)食蛋白量少,因此應(yīng)盡量選用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。
補(bǔ)充水分:根據(jù)病情供給適量的水分。
保健藥膳
糯米黃芪茶:取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,水煎服飲,約10劑后,即可見(jiàn)效。平時(shí)多多食用去皮的蘿卜,對(duì)此癥也大有裨益(參考腎炎的食療方)。
當(dāng)然,對(duì)廣大慢性腎病病友、尿毒癥病友而言,由于每一位病人在臨床上所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀、病情發(fā)展的程度、腎病發(fā)病的類(lèi)型都是不同的,因此在治療用藥、飲食注意等問(wèn)題上也都是各有差異的,不能一概而論。以上僅是針對(duì)尿毒癥康復(fù)保養(yǎng)的一般情況加以介紹,具體每一個(gè)病人因病情各異則保養(yǎng)原則也將側(cè)重不同。