中華醫(yī)學(xué)會
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考核醫(yī)師所在機構(gòu)： 考核周期：
| 姓 名 | 醫(yī)師資格證書號碼 | 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號碼 | 考核情況（合格填2、不合格填0） | 考核結(jié)論 | |||||
| 完成政府指令任務(wù) | 推廣應(yīng)用成熟技術(shù) | 工作數(shù)量 | 各種質(zhì)量 | 職業(yè)道德 | 業(yè)務(wù)水平 | ||||
醫(yī)師定期考核機構(gòu)（公章）： 制表日期： 年 月 日
注：此表一式2份，一份發(fā)考核醫(yī)師所在機構(gòu)，一份報市衛(wèi)生局醫(yī)政處，同時以電子文檔形式再各發(fā)一份。
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