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    遂昌縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核試卷及答案

    2009-03-30 13:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      1.男性,50歲。10年前診斷為重癥肌無力,近10天來發(fā)熱,咳嗽無力,痰多難咳。體檢;雙肺可聞及濕啰音,胸片示雙肺炎。請問患者的哪種呼吸系統(tǒng)防御功能出現(xiàn)問題?

      A.肺泡巨噬細胞吞噬功能

      B.免疫防御功能

      C.物理防御功能

      D.化學防御功能

      E.多形核粒細胞

      2.男性,40歲。1周前受涼后咳嗽,咯痰。體檢;左下肺可聞及濕羅音,胸片示左下肺炎。請問最可能的病原菌是

      A.軍團菌

      B.支原體

      C.衣原體

      D.肺炎鏈球苗

      E.病毒

      3.女性,60歲。2年前患腦梗死,此后常進食嗆咳,1年來反復肺部感染。引起肺部感染的主要原因是:

      A.氣道纖毛—粘液運輸系統(tǒng)破壞

      B.咳嗽反射消失

      C.會厭功能障礙引起誤吸

      D.鼻部加溫過濾受損

      E.抗氧化的谷胱甘肽減少

      4.男性,65歲??人浴⒖┨?、痰中帶血絲4月,吸煙50年。體檢:左上肺呼吸音低,胸部CT示左肺門團塊影,考慮肺癌。為明確診斷,首選的檢查是

      A.痰脫落細胞檢查

      B.經(jīng)皮肺穿刺活檢

      C.纖維支氣管鏡檢查

      D.磁共振顯像

      E.血常規(guī)

      5.女性,60歲。突發(fā)性胸痛伴咯血、呼吸困難半天入院。體檢:肥胖,呼吸急促,左肺呼吸音低。應考慮

      A.自發(fā)性氣胸

      B.支氣管炎

      C.肺炎

      D.肺栓塞

      E.支氣管哮喘

      6.男性,20歲。1月前曾發(fā)熱,咽痛。咳嗽,1天來出現(xiàn)顏面浮腫。最可能的診斷

      A.結(jié)膜炎

      B.心功能衰竭

      C.低白蛋白血癥

      D.腎小球腎炎

      E.肝硬化

      7.女性,26歲。1周前出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咽痛,經(jīng)休息,多飲水等處理已明顯好轉(zhuǎn),請問最可能的病原體是

      A.細菌

      B.病毒

      C.支原體

      D.衣原體

      E.真菌

      8.男性,20歲。3天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢,繼而打噴嚏,鼻塞,流清水樣鼻涕。體檢:鼻腔粘膜充血、水腫,咽部輕度充血,最可能的診斷

      A.肺炎

      B.支氣管炎

      C.普通感冒

      D.肺癌

      E.肺結(jié)核

      9.男性,20歲。1周前咽部不適,打噴嚏,流清水樣鼻涕,2天來流大量膿鼻涕,可能的診斷

      A.中耳炎

      B.鼻竇炎

      C.氣管—支氣管炎

      D.肺炎

      E.肺膿腫

      10.女性,31歲。常于晨起時出現(xiàn)鼻腔發(fā)癢,頻繁噴嚏,冬季明顯。體檢:鼻腔粘膜蒼白、水腫,可能的診斷

      A.普通感冒

      B.流感

      C.過敏性鼻炎

      D.支氣管炎

      E.肺炎

      11.女性,14歲。3天前游泳,當晚出現(xiàn)發(fā)熱,伴咽痛,畏光,流淚。體檢:咽及結(jié)膜明顯充血,最可能的診斷

      A.咽結(jié)膜熱

      B.普通感冒

      C.肺炎

      D.肺結(jié)核

      E.支氣管炎

      12.男性,31歲。1周前咽痛,發(fā)熱,未引起重視,1天來感右耳疼痛,耳鳴。最可能的診斷

      A.急性咽炎并發(fā)中耳炎

      B.流感并發(fā)中耳炎

      C.支氣管炎并中耳炎

      D.普通感冒

      E.鼻竇炎

      13.首選紅霉素治療的肺炎為

      A.厭氧菌所致肺炎

      B.肺炎鏈球菌肺炎

      C.肺炎支原體肺炎

      D.葡萄球菌性肺炎

      E.以上均是

      14.肺炎球菌肺炎的發(fā)病是由于

      A.呼吸道防御功能受損傷或全身抵抗力下降

      B.未預防接種菌苗

      C.接觸傳染

      D.飛沫傳播

      E.蟲媒傳播

      15.肺炎球菌肺炎完全消散一般為

      A.一周

      B.二周

      C.三周

      D.四周

      E.四周以上

      16.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是

      A.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰

      B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

      C. 寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音

      D.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難

      E.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干、濕性啰音

      17.最容易并發(fā)肺膿腫的肺炎是

      A.肺炎球菌肺炎

      B.支原體肺炎

      C.葡萄球菌肺炎

      D.克雷白桿菌肺炎

      E.病毒性肺炎

      18.肺結(jié)核的主要傳播途徑是

      A.飲用未經(jīng)消毒的牛奶

      B.帶菌的塵埃經(jīng)呼吸道侵入

      C.注射或應用血制品而引起

      D.通過泌尿道侵入人體

      E.以上均不對

      19.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核正確的是

      A.由于少量結(jié)核菌一次入血引起

      B.癥狀具有反復性和階段性特點

      C.病情發(fā)展較快

      D. x線表現(xiàn)大小不等,新舊不一的病灶

      E.病灶多在兩肺中下肺野

      20.咯血時腦垂體后葉素的止血機制是

      A.凝血

      B.減少肺血管收縮

      C.加強肺小動脈收縮

      D.對血小板的影響

      E.對病人有鎮(zhèn)靜作用

      21.感染結(jié)核菌后而獲得的免疫力主要是

      A.細胞免疫

      B.體液免疫

      C.過敏反應

      D.細胞和體液免疫

      E.以上都錯

      22.原發(fā)型肺結(jié)核典型x線表現(xiàn)是

      A.啞鈴型陰影

      B.大片致密影,可出現(xiàn)蠶食樣空洞

      C.肺門淋巴結(jié)腫大

      D.肺部球形病灶

      E.散在的斑點狀陰影

      23.關(guān)于呼吸興奮劑的應用,哪項不正確

      A.中樞為主的低通氣,呼吸興奮劑療效好

      B.對肺間質(zhì)纖維化所致呼吸衰竭效果不佳

      C.對有明顯嗜睡患者,有利于維持其清醒狀態(tài)和自動咳痰

      D.以換氣功能障礙為主的呼吸衰竭,呼吸興奮劑療效顯著

      E.尼可剎米是目前常用的呼吸興奮劑

      24.彌散障礙引起單純?nèi)毖?,是因?

      A.氧的彌散能力是二氧化碳的1/10

      B.氧的彌散能力是二氧化碳的1/20

      C.氧的彌散能力是二氧化碳的1/30

      D.氧的彌散能力是二氧化碳的10倍

      E.氧的彌散能力是二氧化碳的30倍

      25.男性,65歲,昏迷10小時。血氣分析:pH 7.26,PaCO2 82 mmHg,PaO245 mmHg。哪一項處理不適宜

      A.機械通氣

      B.呼吸興奮劑

      C.支持療法

      D.氣管切開

      E.高濃度給氧

      26.引起二氧化碳儲留的主要機制

      A.通氣不足

      B.動靜脈分流

      C.無效腔通氣

      D.通氣/血流比例失調(diào)

      E.彌散障礙

      27.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度

      A.25%-30%

      B.35%-40%

      C.40%-45%

      D.45%-50%

      E.55%-60%

      28.下列哪項不是呼吸衰竭時應用呼吸機的目的

      A.增加通氣量

      B.減少呼吸功消耗

      C.改善通氣/血流比例失調(diào)

      D.降低氧耗量

      E.糾正休克

      29.Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點是

      A.PaO260 mmHg

      B.PaO2>60 mmHg,PaCO250 mmHg

      D.PaO250 mmHg

      E.PaO20.5cm

      B.>1cm

      C.>1.5cm

      D.>2cm

      E.>2.5cm

      73.胃癌的好發(fā)部位依次為

      A.胃竇,胃小彎、賁門

      B.賁門,胃竇,胃大彎

      C.胃小彎,賁門,胃竇

      D.胃小彎,胃竇,胃大彎

      E.胃竇,賁門,胃小彎

      74.診斷胃惡性潰瘍最有價值的是

      A.糞便潛血陽性

      B.胃液分析缺酸

      C.龕影直徑大于2.5cm

      D.纖維胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則,瘍底凹凸不平,邊緣僵硬

      E.胃脫落細胞檢查有核質(zhì)變異細胞

      75.原發(fā)性膽汁性肝硬化最常見的初發(fā)癥狀是

      A.乏力、食欲不振

      B.出血傾向

      C.皮膚粗糙和夜盲癥

      D.骨軟化和骨質(zhì)疏松

      E.皮膚瘙癢

      76.男,36歲,因車禍作肝破裂修補術(shù),肝活檢病理檢查示假小葉形成。既往體健,1個月前B超檢查肝脾正常。原有何種疾病?

      A.慢性活動性肝炎

      B.慢性遷延性肝炎

      C.肝硬化

      D.亞臨床期肝癌

      E.脂肪肝

      77.某肝硬化腹水患者,24小時尿鈉110mmol(正常值130~261mm01),24小時尿鉀117mmol(正常值51~102mm01)。宜選用的利尿劑是:

      A.雙氫克尿塞

      B.安體舒通

      C.氯噻酮

      D.速尿

      E.利尿酸鈉

      78.肝硬化食道靜脈破裂大出血并休克時首選治療為

      A.升壓藥

      B.輸液

      C.輸血

      D.止血劑

      E.手術(shù)

      79.下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥

      A.肝性腦病

      B.感染

      C.原發(fā)性肝癌

      D.功能性腎衰竭

      E.上消化道出血

      80.肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是:

      A.營養(yǎng)吸收障礙

      B.脾功能亢進

      C.骨髓造血功能低下

      D.上消化道出血

      E.肝腎綜合征

      81.男,50歲,已診斷為肝硬化5年,近2年便秘,1個月前鋇灌腸檢查正常,鋇餐發(fā)現(xiàn)食道靜脈曲張,5天前起解新鮮血便。血便最可能的原因是:

      A.早期結(jié)腸癌

      B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

      C.痔

      D.直腸息肉

      E.慢性乙狀結(jié)腸炎、直腸炎

      82.男,34歲,突起上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。體查:血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cullen征及Grey—Turner征陽性。最可能的診斷是:

      A.急性單純性胃炎

      B.消化性潰瘍

      C.消化性潰瘍穿孔

      D.急性胰腺炎 醫(yī)學 教  育網(wǎng)搜集整理

      E.膽道感染

      83.在我國引起急性胰腺炎的常見病因是:

      A.胰腺疾病

      B.十二指腸乳頭鄰近部病變

      C.酗酒和暴飲暴食

      D.膽道疾病

      E.ERCP檢查術(shù)

      84.急性胰腺炎引起休克的主要原因是:

      A.感染

      B.有效血容量不足

      C.心肌損害

      D.神經(jīng)源性

      E.用度冷丁

      85.上消化道大量出血伴有嘔血,提示胃內(nèi)潴血量為:

      A.>lOOml

      B.>150ml

      C.>200ml

      D.>250ml

      E.>500ml

      86.消化性潰瘍患者出現(xiàn)哪種情況需緊急手術(shù)治療?

      A.有反復上消化道出血史,現(xiàn)大便隱血試驗又強陽性

      B.年齡較大,病程長,疼痛反復發(fā)作

      C.大出血停止后,1天內(nèi)又有大量出血

      D.合并幽門梗阻

      E.伴胃酸減少

      87.糞便隱血試驗陽性,提示每天出血量為:

      A.50ml

      B.30ml

      C.20ml以上

      D.10ml以上

      E.5ml以上

      88.消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)出血量為

      A.>500ml

      B.>750ml

      C.>1000ml

      D.>1250ml

      E.>1500ml

      89.下列疾病無管型尿的是

      A.腎病綜合征

      B.急性腎盂炎

      C.急性腎炎

      D.慢性腎功能不全

      E.急性膀胱炎

      90.肉眼血尿是指每升尿液中的血液

      A.>1ml

      B.>2ml

      C.>3ml

      D.>4ml

      E.>5ml

      91.原尿在腎臟被重吸收的比率為

      A.67%

      B.85%

      C.89%

      D.95%

      E.99%

      92.尿路感染最主要的感染途徑是

      A.血行感染

      B.直接創(chuàng)傷感染

      C.上行感染

      D.導尿器械導入感染

      E.全身性感染

      93.關(guān)于尿路感染的治療以下哪項是錯誤的。

      A.急性膀胱炎主要采用口服抗菌素治療

      B.有尿路梗阻的腎盂腎炎應盡快解除梗阻

      C.輕型急性腎盂腎炎首選靜脈用抗菌素

      D.尿路感染原則上應根據(jù)藥敏選用抗菌素

      E.急性腎盂腎炎療程為14天。

      94.尿路感染細菌學檢查假陽性可見于以下哪種情況?

      A.過氧乙酸作為尿標本防腐劑

      B.尿液在膀胱內(nèi)停留不足6小時

      C.收集中段尿時,消毒液不慎混入尿標本中

      D.患者在1周內(nèi)使用過抗菌劑

      E.尿標本在室溫下放置1小時以上

      95.慢性腎衰竭患者易于感染,最主要的原因是:

      A.血紅蛋白減少

      B.淋巴細胞減少

      C.血漿白蛋白減少

      D.骨髓受尿毒癥毒素抑制

      E.細胞免疫和體液免疫功能降低

      96.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為:

      A.低色素,小細胞性貧血

      B.白細胞出現(xiàn)中毒顆粒,核左移

      C.血小板異常增多

      D.貧血常為中、重度而難于糾正

      E.促紅細胞生成素增加

      97.尿毒癥高血鉀最有效的治療方法是:

      A.靜脈注射葡萄糖酸鈣

      B.靜脈注射碳酸氫鈉

      C.輸高滲糖加胰島素

      D.作血液透析

      E.中藥大黃灌腸導瀉

      98.能作為慢性腎衰竭與急性腎衰竭鑒別的依據(jù),下列哪一項最可靠:

      A.血BUN/Scr>20

      B. 蛋白尿與低白蛋白血癥較明顯

      C. 貧血嚴重

      D. 低鈣血癥與高磷血癥嚴重

      E. 雙腎體積縮小

      99.尿毒癥病人最常見的繼發(fā)性感染是:

      A.皮膚感染

      B.原發(fā)性腹膜炎

      C.口腔粘膜潰瘍

      D.胃腸道廣泛粘膜炎癥

      E.肺部和泌尿系統(tǒng)感染

      100.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥伴有水腫,應選擇的利尿脫水藥是:

      A.汞利尿劑

      B.甘露醇

      C.雙氫克尿塞

      D.速尿

      E.右旋糖酐

      101.貧血時患者皮膚及黏膜蒼白,較為可靠的檢查部位是

      A.面頰皮膚及上腭黏膜

      B.手背皮膚及口腔黏膜

      C.耳廓皮膚

      D.頸部皮膚及舌面

      E.臉結(jié)膜、甲床和口唇

      102.貧血的定義是指單位容積血液內(nèi)

      A.紅細胞數(shù)低于正常

      B.血細胞比容低于正常

      C.紅細胞數(shù)及血紅蛋白低于正常

      D.紅細胞數(shù)、血紅蛋白量和血細胞比容低于正常

      E.循環(huán)血液量較正常減少

      103.脾腫大在下列哪種疾病中最少見

      A.肝硬化失代償期

      B.再生障礙性貧血

      C.慢性粒細胞白血病

      D.遺傳性球形紅細胞增多癥

      E.原發(fā)性骨髓纖維化

      104.下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)全血細胞減少

      A.再生障礙性貧血

      B.巨幼細胞貧血

      C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

      D.骨髓增生異常綜合征

      E.慢性粒細胞白血病

      105.缺鐵性貧血采用鐵劑治療,觀察療效最早指標是

      A.血紅蛋白的上升

      B.紅細胞平均血紅蛋白增多

      C.網(wǎng)織紅細胞增高

      D.紅細胞平均體積增大

      E.骨髓幼紅細胞形態(tài)恢復

      106.正常人體每天制造新鮮紅細胞所需鐵大部分來自

      A.A.每天從食物,特別是肉類食品中攝取

      B.從植物類食品中攝取

      C.口服鐵劑

      D.衰老的紅細胞釋放的鐵

      E.由體內(nèi)貯存鐵提供

      107.鐵的吸收主要是在

      A.胃及十二指腸

      B.十二指腸及空腸上段

      C.空腸及回腸

      D.十二指腸

      E.升結(jié)腸

      108.缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)達高峰時間是

      A.1~2天

      B.3~4天

      C.5~10天

      D.11~14天

      E.2周以上

      109.下列食物哪類含鐵量最低

      A.牛奶

      B.肝臟

      C.牛肉

      D.香菇

      E.蛋類

      110.關(guān)于鐵的吸收,哪項是錯誤的

      A.低價鐵比高價鐵好

      B.與維生素C同時服好

      C.與維生素B12同時服好

      D.主要在十二指腸、空腸上段吸收

      E.每日約吸收1mg

      111.白細胞減少指外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于:

      A.0.5×109/L

      B.1.5×109/L

      C.2.0×109/L

      D.4.0×109/L

      E.1.8×109/L

      112.粒細胞缺乏癥以下哪種因素引起較為突出及常見?

      A.藥物或化學毒物

      B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病

      C.惰性白細胞綜合癥

      D.異體蛋白反應所致的粒細胞分布紊亂

      E.勞累過度

      113.有關(guān)白細胞減少下列哪一項說法是錯誤的?

      A.可出現(xiàn)周期性減少

      B.有的有家族史

      C.紅細胞和血小板大致正常

      D.骨髓均表現(xiàn)為增生減低

      E.可無癥狀

      114.對功能減退性內(nèi)分泌疾病應首選下述哪種治療

      A.病因治療

      B.替代治療

      C.對癥治療

      D.支持治療

      E.放療及化療

      115.對內(nèi)分泌病人的診斷中,首先易于確定的是

      A.病理診斷

      B.病因診斷

      C.細胞學診斷

      D.功能診斷

      E.鑒別診斷

      116.單純性甲狀腺腫的主要病因是

      A.碘缺乏

      B.碘過量

      C.體內(nèi)甲狀腺生長免疫球蛋白過多

      D.先天性甲狀腺激素合成障礙

      E.食物中含有致甲狀腺腫物質(zhì)

      117.下列食物蛋白質(zhì)生物效價最高的是

      A.牛奶

      B.牛肉

      C.麥片

      D.米

      E.玉米

      118.胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應是

      A.過敏反應

      B.粒細胞缺乏

      C.低血糖反應

      D.胃腸道反應

      E.黃疸

      119.應用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為

      A.治療的最初2小時

      B.出現(xiàn)心律紊亂時

      C.血PH小于7.1

      D.血PH大于7.2

      E.以上都不是

      120.檢測血中糖化血漿白蛋白(FA)可反映

      A.取血前4-12周血糖的總水平

      B. 取血前2-3周血糖的總水平

      C.取血前4-12天血糖的總水平

      D.取血前6個月血糖的總水平

      E.取血前8-12周血糖的總水平

      121.下列哪一項不是胰島素治療的不良反應

      A.注射部位感染

      B.低血糖

      C.胰島素過敏反應

      D.體重降低

      E.視物模糊

      122.腦細胞活動的主要能源是

      A.葡萄糖

      B.β-羥丁酸

      C.乙酰乙酸

      D.糖原

      E.乳酸

      123.下列脂蛋白中致動脈粥樣硬化作用最強的是

      A.乳糜微粒

      B.極低密度脂蛋白

      C.低密度脂蛋白

      D.高密度脂蛋白

      E.脂蛋白(a)

      124.無論哪一項高脂蛋白血癥,首要的基本治療措施是

      A.基因治療

      B.血漿凈化療法

      C.外科手術(shù)

      D.飲食治療

      E.藥物治療

      125.下列脂蛋白中能夠抗動脈粥樣硬化的

      A.乳糜微粒

      B.極低密度脂蛋白

      C.低密度脂蛋白

      D.高密度脂蛋白

      E.脂蛋白(a)

      126.關(guān)于成骨細胞與破骨細胞,下列說法不正確的是

      A.破骨細胞與成骨細胞的作用相同

      B.溶骨過程中礦物質(zhì)被游離

      C.成骨細胞調(diào)控和終止破骨細胞的活動

      D.破骨細胞分泌酶溶解骨基質(zhì)

      E.破骨細胞分泌一些因子啟動成骨細胞的成骨作用

      127.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥,說法正確的是

      A.峰值骨量不受遺傳因素影響

      B.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于營養(yǎng)狀況

      C.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于生活方式

      D.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于年齡

      E.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于骨丟失的量和速度

      128.能刺激成年人骨形成的方式是

      A.吸煙

      B.酗酒

      C.高蛋白飲食

      D.高鹽飲食

      E.運動

      129.我國有關(guān)風濕病的流行病學調(diào)查,下列那項是錯誤的

      A.我國風濕病并不少見

      B.骨性關(guān)節(jié)炎50歲以上十分少見,僅占5%

      C.痛風性關(guān)節(jié)炎日益增多

      D.風濕熱已明顯減少

      E.16歲以上人群,類風濕關(guān)節(jié)炎患病率達0.32%-0.36%

      130.診斷理化因素所致疾病,下列哪一項不妥

      A.結(jié)合接觸史、查明病因

      B.結(jié)合臨床表現(xiàn)

      C.實驗室檢測

      D.排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病

      E.追問遺傳史

      131.理化因素所致疾病的主要因素有:

      A.物理、化學、生物、心理性等因素

      B.物理、心理

      C.化學、心理

      D.生物、心理

      E.生物、物理

      132.毒物進入人體后主要代謝臟器為:

      A.肺

      B. 肝

      C. 腸

      D. 腎

      E. 皮:

      133.有機磷殺蟲藥的吸收途徑為:

      A.胃暢道

      B.呼吸道

      C.皮膚

      D.粘膜

      E.以上都正確

      134.有機磷中毒,煙堿樣癥狀是

      A.流涎

      B. 多汗

      C. 惡心、嘔吐

      D. 肌纖維顫動

      E. 肺水腫

      135.下列哪項不是阿托品化的指標:

      A.顏面潮紅

      B.口干、皮膚干燥

      C.瞳孔較前增大

      D.肺部羅音減少

      E.心率增快

      136.有機磷中毒時應用阿托品下列哪項是錯誤的:

      A.用量應根據(jù)病情適當使用

      B. 達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

      C. 與膽堿酯酶復活劑合用時,阿托品的劑量應減少

      D. 重度中毒時應靜脈給藥

      E. 當出現(xiàn)阿托品中毒時應立即間隔給藥

      137.急性有機磷農(nóng)藥中毒搶救治療后,哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死亡:

      A.內(nèi)硫磷

      B. 對硫磷

      C. 樂果

      D. 敵敵畏

      E. 以上都不是

      138.有機磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用:

      A.新斯的明

      B. 阿托品

      C. 可拉明

      D. 碳酸氫鈉

      E. 解磷定

      139.診斷有機磷中毒的最重要指標為:

      A.確切的接觸史

      B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

      C.血膽堿酯酶活力降低

      D.阿托品試驗陽性

      E.嘔吐物有大蒜味

      140.急性酒精中毒昏迷期瞳孔變化為:

      A.增大,

      B.縮小,

      C.先增大后縮小,

      D.先縮小后增大

      141.治療急性酒精中毒可選用:

      A.納洛酮

      B.嗎啡

      C.氯丙嗪,

      D.苯巴比妥

      142.神經(jīng)毒性蛇毒致死的主要原因為:

      A.心律失常

      B.腎功能衰竭

      C.呼吸衰竭

      D.循環(huán)衰竭

      E.全身廣泛出血

      143.毒蛇咬傷后,局部封閉可用普魯卡因加:

      A.糜蛋白酶

      B.卵磷脂酶

      C.精氨酸水解酶

      D.胰蛋白酶

      E.以上都不是

      144.毒蛇咬傷后繃扎傷口近心端肢體,目的是阻斷:

      A.淋巴回流

      B.動脈血流

      C.靜脈回流

      D.以上都正確

      145.中暑的最主要原因是:

      A.環(huán)境高溫

      B.環(huán)境高濕度

      C.患者個體情況

      D.飲水過少

      E.以上都是。

      146.對于溺水者,關(guān)鍵治療是:

      A.保持呼吸道通暢

      B.糾正酸堿失衡

      C.糾正電解質(zhì)紊亂

      D.補液

      E.以上都是

      147.電流對人體最大的打擊是導致:

      A.嚴重心律失常

      B.高鉀血癥

      C.肌肉壞死

      D.溶血

      E.創(chuàng)面感染

      148.關(guān)于陰道解剖下述哪項錯誤

      A.陰道位于骨盆下部的中央

      B.陰道上端較下端寬敞

      C.陰道與宮頸外口連接處稱穹隆

      D.陰道后壁較前壁長

      E.陰道為復層鱗狀上皮所覆蓋,無腺體

      149.卵巢與子宮連接的韌帶是

      A.圓韌帶

      B.骨佃漏斗韌帶

      C.主韌帶

      D.闊韌帶

      E.卵巢固有韌帶

      150.右側(cè)卵巢動脈來自

      A.骼外動脈

      B.腹主動脈

      C.骼內(nèi)動脈

      D.腎動脈

      E.子宮動脈

      151.女性青春期的生理特點,哪項除外

      A.第二性征發(fā)育

      B.內(nèi)、外生殖器官從幼年型變?yōu)槌赡晷?

      C.卵巢中卵泡發(fā)育并成熟

      D.月經(jīng)規(guī)律來潮

      E.有生殖能力

      152.關(guān)于卵巢激素,下列哪項錯誤

      A.雌激素可使子宮收縮力增強并增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性

      B.絕經(jīng)期后雌激素缺乏可發(fā)生骨質(zhì)疏松

      C.孕激素促進第二性征發(fā)育

      D.孕激素可使子宮肌纖維松弛、興奮性降低、降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

      E.孕激素能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞、使體溫升高

      153.關(guān)于卵泡的發(fā)育過程,下列哪項錯誤

      A.原始卵泡逐漸發(fā)育至成熟卵泡

      B.成熟卵泡破裂排出卵細胞

      C.排卵后白體形成、并逐步轉(zhuǎn)變?yōu)辄S體

      D.卵子未受精、黃體退化

      E.卵巢皮質(zhì)內(nèi)的絕大多數(shù)卵泡未發(fā)育至成熟便退化、成為閉鎖卵泡

      154.下列關(guān)于女性生殖器自然防御機制,描述錯誤的是

      A.兩側(cè)大陰唇自然合攏蓋尿道口和陰道口

      B.陰道上皮在雌激素的作用下增生變厚增加抵抗力

      C.在陰道桿菌的作用下,陰道維持堿性環(huán)境,抑制病原體生長

      D.宮頸粘膜分泌粘液形成粘液栓防止病原體侵入

      E.子宮內(nèi)膜周期性剝脫消除宮腔感染

      155.我國婦女的絕經(jīng)年齡為

      A.40-45歲

      B.45-50歲

      C.45-55歲

      D.50-60歲

      E.55-60歲

      156.孕卵開始著床是在受精后

      A.第1天

      B.第2-3天

      C.第4-5天

      D.第6-7天

      E.第9-10天

      157.妊娠后半期羊水的主要來源是

      A.母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液

      B.胎兒體液未角化皮膚的漏出

      C.胎兒體液經(jīng)呼吸道粘膜的透析液

      D.胎兒尿液 醫(yī)學教 育 網(wǎng)搜集整理

      E.母體血清經(jīng)華通膠的透析液

      158.下列哪項錯誤

      A.出生后4周內(nèi)稱新生兒期

      B.新生兒期女嬰乳房略隆起不屬病理情況

      C.新生兒期女嬰乳房出現(xiàn)分泌物則屬病理情況

      D.新生兒期女嬰出現(xiàn)少量陰道流血不屬病理情況

      E.新出生女嬰的外陰豐滿是受到母體女性激素影響

      159.兒童期生長迅速,青春期前達高峰,后逐漸降至成人水平的系統(tǒng)為

      A.神經(jīng)系統(tǒng)

      B.淋巴系統(tǒng)

      C.運動系統(tǒng)

      D.生殖系統(tǒng)

      E.消化系統(tǒng)

      160.發(fā)育最晚的系統(tǒng)為

      A.神經(jīng)系統(tǒng)

      B.淋巴系統(tǒng)

      C.運動系統(tǒng)

      D.生殖系統(tǒng)

      E.消化系統(tǒng)

      161.小兒先能抬肩后能伸手取物所反映的運動發(fā)育規(guī)律是:

      A.自上而下

      B.由近及遠

      C.由泛化到集中

      D.由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)

      E.先正向后反向

      162.小兒肺炎時,下列哪些部位較易聽到濕性羅音

      A.肩胛間區(qū)

      B.腋下

      C.肩胛下區(qū)

      D.以上均是

      E.以上均不是

      163.檢查胸廓時需注意

      A.佝樓病的體征

      B.胸廓是否對稱

      C.心前區(qū)有無隆起

      D.有無桶狀胸、肋間隙改變

      E.以上均是

      164.預防接種史主要內(nèi)容

      A.何時接受預防接種

      B.接受何項預防接種

      C.具體次數(shù)

      D.有無反應

      E.以上均是

      165.高滲性脫水臨床表現(xiàn)是

      A.相同失水量時脫水征較其他兩型重

      B.不易出現(xiàn)煩渴

      C.嚴重脫水時循環(huán)癥狀可不明顯

      D.嚴重者出現(xiàn)腦血管破裂出血

      E.以上均正確

      166.對K+有拮抗作用的是

      A.5%碳酸氫鈉

      B.10%葡萄糖酸鈣

      C.呋塞米

      D.胰島素

      E.葡萄糖

      167.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為

      A.面色潮紅

      B.神志改變

      C.呼吸深而快

      D.對稱性肌張力減退

      E.鍵反射消失

      168.下列哪項易導致低滲性脫水

      A.大量出汗

      B.急性腸梗阻

      C.彌漫性腹膜炎

      D.急性腹瀉

      E.營養(yǎng)不良伴慢性腹瀉

      169.等滲液體急劇喪失會導致

      A.細胞內(nèi)、外液按比例減少

      B.以細胞內(nèi)液減少為主

      C.細胞外液容量快速減少,最后導致細胞內(nèi)液減少

      D.僅限于細胞外液減少

      E.以上均不正確

      170.高鉀血癥臨床表現(xiàn)是

      A.手足感覺異常

      B.肌腱反射亢進

      C.心率增快

      D.心電圖出現(xiàn)U波

      E.以上均正確

      171.關(guān)于主訴最恰當?shù)慕忉尀?

      A.來院就診的主要原因

      B.來院就診的主要體征

      C.來院就診的主要癥狀

      D.來院就診的主要原因、發(fā)病情況、時間

      E.來院就診的主要病情經(jīng)過

      172.對急癥或危重搶救病例的檢查順序,下列哪項正確

      A.先進行全面的體格檢查

      B.先進行肺部聽診

      C.先腹部觸診

      D.先進行神經(jīng)病理征的檢查

      E.先重點檢查生命體征或與疾病有關(guān)的部位

      173.“三凹征”指下列哪三個部位在吸氣時向內(nèi)凹陷

      A.胸骨上窩、肋間隙和劍突下

      B.鎖骨上窩、肋間隙和劍突下

      C.胸骨上窩、肋緣下和劍突下

      D.鎖骨上窩、肋緣下和劍突下

      E.胸骨上窩、肋間隙和鎖骨上窩

      174.兒科病歷的家族史應主要詢問

      A.家族中有無遺傳性疾病史

      B.父母是否近親結(jié)婚

      C.母親各次分娩情況

      D.家庭成員健康狀況、居住環(huán)境

      E.以上均是

      175.下列不屬于性傳播疾病的是:

      A.生殖器皰疹

      B.傳染性軟疣

      C.軟下疳

      D.女性假性濕疣

      E.性病性淋巴肉芽腫

      176.有關(guān)艾滋病的病因及流行現(xiàn)狀,下列哪項是不正確的?

      A.艾滋病是1981年才被認識的一種性傳播疾病

      B. 是由人類免疫缺陷病毒感染引起

      C.HIV屬于DNA逆轉(zhuǎn)錄病毒

      D.目前分離出來的HIV有HIV-1及HIV-2兩型

      E.我國第一例艾滋病病例是于1985年發(fā)現(xiàn)

      177.老年消化性潰瘍最常見的是

      A.十二指腸球部潰瘍

      B.胃潰瘍

      C.球后潰瘍

      D.復合潰瘍

      E.以上都不是

      178.老年人體內(nèi)蛋白變化為

      A.血清白蛋白進行性減少,球蛋白進行性增多,總蛋白不變

      B.血清白蛋白進行性增多,球蛋白進行性減少,總蛋白不變

      C.血清白蛋白進行性減少,球蛋白進行性減少,總蛋白減少

      D.血清白蛋白進行性增多,球蛋白進行性增多,總蛋白增多

      E.以上都不對

      179.老年人骨代謝異常致骨質(zhì)疏松最常見的變化為

      A.脊柱后凸

      B.脊柱前凸

      C.脊柱側(cè)彎

      D.以上都可以

      E.以上都不是

      180.傳染病的防治原則:

      A.管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群

      B.切斷社會和環(huán)境因素

      C.管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅

      D.管理水、食物,滅蠅,衛(wèi)生管理

      E.環(huán)境衛(wèi)生管理,水源食物管理,滅蠅

      181.潛伏性感染常見于下列哪種疾病:

      A.帶狀皰疹

      B.結(jié)核

      C.瘧疾

      D.以上都是

      E.以上都不是

      182.傳染病的基本特征是:

      A.有傳染源、傳播途徑、免疫性

      B.有傳染源、傳染性、易感人群

      C.有病原體、傳染性、流行病學特征、感染后免疫性

      D.有病原體、流行性、易感性

      E.有傳染性、流行性、免疫性

      183.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及其細則規(guī)定,甲類傳染病強制報告時間:

      A.城鎮(zhèn)2小時,農(nóng)村6小時內(nèi)

      B.城鎮(zhèn)4小時,農(nóng)村12小時內(nèi)

      C.城鎮(zhèn)6小時,農(nóng)村12小時內(nèi)

      D.城鎮(zhèn)8小時,農(nóng)村12小時內(nèi)

      E.城鎮(zhèn)12小時,農(nóng)村24小時內(nèi)

      184.感染性疾病中導致組織損傷的方式有:

      A.直接侵犯

      B.毒素作用

      C.免疫機制

      D.以上都是

      E.以上都不是

      185.影響傳染病流行過程的因素有:

      A.病原體、人體和環(huán)境

      B.病原體、感染動物

      C.傳染源、傳播途徑、易感人群

      D.社會因素、自然因素

      E.病原體和環(huán)境

      186.下列哪項是傳染病的傳染源:

      A.乙肝病人

      B.脊髓灰質(zhì)炎的隱性感染者

      C.乙肝病毒攜帶者

      D.感染血吸蟲的牛

      E.以上都是

      187.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及其細則規(guī)定,乙類傳染病強制報告時間

      A.城鎮(zhèn)2小時,農(nóng)村6小時內(nèi)

      B.城鎮(zhèn)4小時,農(nóng)村12小時內(nèi)

      C.城鎮(zhèn)6小時,農(nóng)村12小時內(nèi)

      D.城鎮(zhèn)8小時,農(nóng)村12小時內(nèi)

      E.城鎮(zhèn)、農(nóng)村12小時內(nèi)

      188.以下哪種疾病是法定甲類傳染病:

      A.SARS

      B.AIDS

      C. 霍亂

      D.以上都是

      E.以上不都是

      189.病原體進入人體后是否引起疾病主要取決于

      A.病毒的數(shù)量

      B.病原體的毒力

      C.病原體的致病能力和機體的防御能力

      D.病原體的侵襲力

      E.機體的防御能力

      190.以下哪種疾病可以不予檢疫:

      A.細菌性痢疾

      B.病毒性腸炎

      C.阿米巴痢疾

      D. 傷寒

      E.沙門菌食物中毒

      191.乙型病毒性肝炎常見潛伏期為:

      A.60~90天

      B.10~30天

      C.30~50天

      D. 90~120天

      E.120天以上

      192.下列哪種疾病可以不進行隔離:

      A.淋病

      B.艾滋病

      C.梅毒

      D.SARS

      E.流行性腮腺炎

      193.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指不包括下列哪項?

      A.重大傳染病疫情

      B.群體性不明原因疾病

      C.重大食物和職業(yè)中毒

      D.巨大損失的自然災害

      E.群體性不明原因疾病

      194.我國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例施行時間為:

      A.2003.5.7

      B.2003.5.9

      C.2003.4.28

      D.2004.5.28

      E.2004.3.28

      195.發(fā)生不明原因的群體性疾病的縣級人民政府向設(shè)區(qū)的市級人民政府或上一級人民政府報告的時限為:

      A.1h

      B.2h

      C.3h

      D.6h

      E.12h 醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

      196.下列傳染病中,不屬于乙類傳染病的是:

      A.病毒性肝炎

      B. AIDS

      C.淋病

      D.肺結(jié)核

      E.麻疹

      197.轉(zhuǎn)移性右下腹痛多見于哪種疾病

      A.胃潰瘍穿孔

      B.腸穿孔

      C.急性闌尾炎

      D.腎結(jié)石

      E.膽結(jié)石

      198.國人最常見的咯血原因為

      A.風濕性二尖瓣狹窄

      B.肺栓塞

      C.肺結(jié)核

      D.肺膿腫

      E.慢性肺心病

      199.反流性食管炎導致的胸痛多表現(xiàn)為

      A.刀割樣

      B.絞窄性

      C.撕裂痛

      D.脹痛

      E.燒灼痛

      200.每日咯血量在多少以上為大量咯血

      A.100ml

      B.300ml

      C.500ml

      D.1000m1

      E.1500ml

      201.關(guān)于暈厥,下列哪種說法不正確

      A.暈厥也叫昏厥

      B.由廣泛性腦供血不足引起

      C.一般為突然發(fā)作

      D.恢復緩慢

      E.少有后遺癥

      202.評價肺功能最基本指標是:

      A.動脈血氧分壓。

      B.靜脈血氧分壓。

      C.動脈血二氧化碳分壓。

      D.動脈血氧飽合度。

      203.彌散性血管內(nèi)凝血是下列哪組平衡失衡所致:

      A.出血與凝血

      B.出血與纖溶系統(tǒng)

      C.凝血與纖溶系統(tǒng)

      D.凝血與血小板

      204.心排血量指:

      A.心臟每分鐘每平方米體表面積的排血量。

      B.心臟每分鐘搏出的血量。

      C.心臟每秒鐘搏出的血量。

      D.心臟各腔室總的血量。

      205.成年人正常生理狀態(tài)下所需的熱量為

      A.15-20kcal/kg

      B.20-25kcal/kg

      C.30-35kcal/kg

      D.35-40kcal/kg

      E.45-50kcal/kg

      206.腸外營養(yǎng)血糖水平控制在

      A.7.2mmol/L左右

      B.8.4mmol/L左右

      C.10mmol/L左右

      D.11.1mmol/L左右

      E.14mmol/L左右

      207.脂肪乳劑供給的熱量占總熱量的( )為合適。

      A.10-30%

      B.20-30%

      C.30-50%

      D.40-50%

      E.30-40%

      208.呼吸機的應用可以

      A.改善通氣功能

      B.增加氧耗量

      C.減少肺內(nèi)壓

      D.加重肺水腫

      E.阻止氣體彌散

      209.機械通氣中,成人潮氣量設(shè)為

      A.6-10ml/kg

      B.6-12ml/kg

      C.8-12ml/kg

      D.8-10ml/kg

      E.10-15ml/kg

      210.有關(guān)氣管切開術(shù),下列哪項不正確:

      A.患者取仰臥位,肩墊高、頭后仰、頸伸直

      B.皮膚切口從環(huán)狀軟骨上緣至胸骨上切跡稍上方

      C.根據(jù)氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出氣體來辨認氣管

      D.下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開。自2~3環(huán)正中切開氣管壁

      211.下列哪種情況不需要行頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù):

      A.短時間內(nèi)需要大量快速補液或輸血

      B.測量CVP

      C.血鉀為2.9mmol/L的低鉀病人

      D.安裝起搏器

      E.須行靜脈營養(yǎng)療法或輸入高濃度多巴胺。

      212.下列指征不可以拔出氣管插管的是:

      A.氣管分泌物明顯減少

      B.神志清楚

      C.吞咽反射好

      D.氧合指數(shù)=100

      E.咳嗽反射好。

      213.下列不屬于緊急行氣管插管術(shù)的適應征:

      A.呼吸心跳驟停

      B.呼吸衰竭

      C.窒息

      D.氣道梗阻

      E.腦出血清醒病人。

      214.下列不屬于氣管切開術(shù)的禁忌證的是:

      A.氣管插管已7天

      B.局部有惡性腫瘤

      C.甲狀腺腫大

      D.不能確定解剖學位置

      E.氣管切開部位有感染。

      215.房顫同步電擊是指:

      A.讓病人先屏氣,電擊時做吸氣與電擊同步

      B.電擊電流大小要與病人心電電流大小同步

      C.電擊放電應與病人心電的QRS波同步

      D.醫(yī)生安置電極動作要與放電時間同步

      E.心電監(jiān)測要與電擊時間同步

      216.成人首次胸外電擊除顫的功率為:

      A.100ws

      B.200ws

      C.300ws

      D.400ws

      E.500ws

      217.手術(shù)時,切開空腔臟器前,首先要用紗布墊保護周圍組織,目的是

      A.防止水分蒸發(fā)過多

      B.避免損傷空腔臟器

      C.防止或減少污染

      D.防止術(shù)后腸麻痹

      E.防止術(shù)后胃擴張

      218.有關(guān)煮沸滅菌法,下列哪項是錯誤的

      A.物品必須完全浸沒在水中

      B.煮沸時間越長越好

      C.玻璃物品應用紗布包好,放在冷水中煮

      D.無菌時間應從水煮沸算起

      E.煮沸鍋蓋應嚴密關(guān)閉

      219.用煮沸法殺滅帶芽孢桿菌需時間為

      A.15分鐘

      B.30分鐘

      C.45分鐘

      D.60分鐘

      E.120分鐘

      220.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是

      A.等滲性脫水

      B.低滲性脫水

      C.高滲性脫水

      D.急性水中毒

      E.慢性水中毒

      221.堿中毒時易發(fā)生手足抽搐是因為

      A.低鉀

      B.高鈉

      C.低氯

      D.低鈣

      E.高鎂

      222.急性水中毒時影響最大、危害最重的組織是

      A.腎上腺皮質(zhì)

      B.腎上腺髓質(zhì)

      C.腦神經(jīng)組織

      D.周圍神經(jīng)組織

      E.腎小管

      223.大量輸入生理鹽水治療等滲性脫水可導致

      A.血鈉過高

      B.血鉀過高

      C.血氯過高

      D.血鈣過高

      E.對血清電解質(zhì)無影響

      224.細胞外液占體重的

      A.l0%

      B.15%

      C.20%

      D.25%

      E.30%

      225.治療低滲性脫水下列哪項不正確

      A.5%葡萄糖溶液

      B.5%葡萄糖鹽水

      C.平衡液

      D.0.9%氯化鈉溶液

      E.3%氯化鈉溶液

      226.低血鉀癥時補鉀下列哪項是錯誤的

      A.分次補鉀

      B.濃度每升溶液不超過3克氯化鉀

      C.尿量每小時大于30ml時才可補鉀

      D.血鉀過低時可將10%氯化鉀靜脈推注

      E.鼓勵口服含鉀豐富的食物、水果或10%氯化鉀

      227.低血鉀癥典型EKG改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)

      A.ST段降低

      B.QT間期延長

      C.U波

      D.T波降低、變寬、雙相或倒置

      E.QRS波增寬

      228.不適宜輸血的是

      A.大量失血

      B.貧血或低蛋白血癥

      C.嚴重感染

      D.凝血異常

      E.肺水腫

      229.不宜供作自體輸血的是

      A.預先采集貯存的病人血液

      B. 臨手術(shù)(麻醉)前采集病人血液

      C.手術(shù)時收集創(chuàng)面無菌血液

      D.體腔內(nèi)實質(zhì)臟器破裂6小時內(nèi)血液

      E.胃腸穿孔流入腹腔血液

      230.不屬于輸血不良反應的是

      A.發(fā)熱反應

      B.過敏反應

      C.低血糖反應

      D.溶血反應

      E.細菌污染反應

      231.對因多次輸血或妊娠已產(chǎn)生白細胞抗體輸血屢有反應的貧血病人宜輸

      A.濃縮紅細胞

      B.懸浮紅細胞

      C.去(除)血漿的紅細胞

      D.去(除)冷沉淀的紅細胞

      E.去(除)白細胞的紅細胞

      232.以下哪一項不屬于輸血的作用

      A.增加攜氧能力

      B.鎮(zhèn)痛

      C.提高血漿蛋白

      D.增進凝血功能

      E.補充血容量

      233.休克補液治療后,臨床上微循環(huán)改善的最重要指標是

      A.血壓回升

      B.口渴減輕

      C.尿量增加

      D.呼吸、脈搏減慢

      E.肢端溫度上升

      234.休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標是

      A.神志

      B.肢體溫度

      C.血壓

      D.脈率

      E.尿量

      235.關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的意義,下列哪項是錯誤的

      A.中心靜脈壓不直接反映血容量,僅提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況

      B.測膈肌下的下腔靜脈壓可代表CVP

      C.CVP的變化往往比動脈壓的變化早

      D.低血容量致動脈壓下降時,CVP肯定下降

      E.頸外靜脈怒張與塌陷可粗略反映中心靜脈壓的程度

      236.休克診斷的主要依據(jù)是

      A.臨床表現(xiàn)

      B.神志障礙

      C.尿少或無尿

      D.脈搏摸不清

      E.低血壓

      237.各類休克的共同基本病理生理變化是

      A.血漿容量減少

      B.血管張力減低

      C.有效循環(huán)血量銳減

      D.微循環(huán)擴張

      E.血容量小于血管容量

      238.休克治療過程中下列哪項監(jiān)測最重要

      A.昏迷程度

      B.血壓數(shù)值

      C.出汗多少

      D.尿量變化

      E.體溫

      239.休克時代謝的病理生理改變主要是

      A.細胞能量代謝以無氧代謝為主

      B.肝乳酸代謝能力下降,引起酸中毒

      C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

      D.細胞膜的功能失常

      E.以上都是

      240.治療急性腎功能衰竭的高血鉀,下列哪項措施是不正確的

      A.嚴禁使用含鉀藥物

      B.處理感染壞死組織

      C.補充鈣劑

      D.減少能量補充

      E.使用促進蛋白合成藥物

      241.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是

      A.低氯血癥

      B.低鈉血癥

      C.低鈣血癥

      D.高鉀血癥

      E.高鎂血癥

      242.急性腎功能衰竭少尿期或無尿期主要死亡的原因是

      A.低鈉血癥

      B.高鉀血癥

      C.高鎂血癥

      D.代謝性酸中毒

      E.水中毒

      243.對成人型呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷和病情判斷有重要意義的措施是

      A.血氣分析

      B.呼吸功能監(jiān)測

      C.血動力學監(jiān)測

      D.拍X線胸片

      E.心電圖監(jiān)測

      244.肝膽痛相應的脊神經(jīng)節(jié)在:

      A.T10-12

      B.T8-10

      C.T4-8

      D. T1-5

      E.T6-8

      245.老年人術(shù)后鎮(zhèn)痛時,應特別注意:

      A.尿潴留

      B.呼吸抑制,血壓大副波動

      C.睡眠不足

      D.傷口不愈合

      E.體溫升高

      246.臨床治療疼痛最常使用和首選的藥物是:

      A.嗎啡

      B.曲馬多

      C.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥

      D.糖皮質(zhì)激素

      E.芬太尼

      247.活動性結(jié)核白細胞總數(shù)常升高,以什么增多為主:

      A.中性粒細胞

      B.嗜酸性粒細胞

      C.嗜堿性粒細胞

      D. 淋巴細胞

      E.單核細胞

      248.胃腸道手術(shù)后感染常見的致病菌是

      A.大腸桿菌

      B.擬桿菌

      C.變形桿菌

      D.綠膿桿菌

      E.腸桿菌

      249.關(guān)于破傷風的治療,下列哪項是錯誤的

      A.早期使用抗生素

      B.一旦痙攣發(fā)作,傷口處理巳無必要

      C.交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥

      D.應用大劑量青霉素

      E.抽搐頻繁、藥物難以控制者,應作氣管切開

      250.懷疑某部位有深部膿腫時,常用有效的檢查是

      A.白細胞計數(shù)

      B.X線攝片

      C.B超

      D.遠紅外線掃描

      E.局部穿刺

      251.膿腫形成后的處理應

      A.抗生素治療

      B.外敷藥物

      C.局部熱敷

      D.切開引流

      E.等待吸收

      252.外科感染的發(fā)生,最重要的原因是

      A.致病菌侵入人體

      B.傷口的存在

      C.局部組織血循環(huán)不良

      D.未及時應用抗生素

      E.貧血

      253.破傷風的發(fā)病是由于

      A.傷口內(nèi)有破傷風桿菌

      B.全身缺乏免疫力

      C.破傷風桿菌在傷口內(nèi)生長繁殖

      D.破傷風桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

      E.破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素

      254.預防破傷風最可靠的方法是

      A.及時徹底清創(chuàng)

      B.注射破傷風類毒素

      C.應用青霉素

      D.注射破傷風抗毒素

      E.注射人體破傷風免疫球蛋白

      255.深I(lǐng)I度燒傷臨床特點是

      A.創(chuàng)面紅腫

      B.有水泡,劇痛

      C.感覺過敏,泡底水腫,鮮紅

      D.感覺遲鈍,泡底蒼白,潮濕,拔毛仍痛

      E.創(chuàng)面皮革樣蒼白,感覺消失,撥毛不痛

      256.大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運時首先應

      A.消毒敷料包扎創(chuàng)面

      B.汽車運送時,傷員應與行駛方向平行

      C.建立靜脈輸液途徑

      D.持續(xù)中心靜脈壓測定

      E.徹底清創(chuàng)

      257.21歲男性,一只手和雙足全部燒傷,其燒傷面積為

      A.8%

      B.8.5%

      C.9%

      D.9.5%

      E.10%

      258.大面積燒傷病人休克期補液時,調(diào)節(jié)補液量及速度的指標包括

      A.血壓

      B.中心靜脈壓

      C.尿量

      D.脈搏

      E.以上都是

      259.淺II度燒傷創(chuàng)面臨床表現(xiàn)是

      A.輕度發(fā)紅,輕痛,無水泡

      B.劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水泡

      C.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水泡

      D.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水泡

      E..痛覺消失,創(chuàng)面臘白,無彈性,無水泡

      260.關(guān)于電擊傷對人體的危害下列哪項有錯

      A.交流電比直流電危險

      B.高壓電比低壓電危險

      C.干燥皮膚比潮濕皮膚易觸電

      D.接觸電源時間越長后果越嚴重

      E.電流從一手通向另一手比單純通過下肢危害大

      261.電擊傷臨床表現(xiàn)下列哪項有錯

      A.可出現(xiàn)心跳呼吸驟停

      B.可出現(xiàn)心悸、頭暈、軟弱等

      C.輕者僅有局部皮膚輕微燒傷

      D.重者局部皮膚焦黃或褐黑色

      E.電流出口處燒灼傷較進口處嚴重

      262.凡胃腸道功能正常,或者存在部分功能者,營養(yǎng)支持時應首選:

      A.腸內(nèi)營養(yǎng)

      B.腸外營養(yǎng)

      C.全胃腸外營養(yǎng)

      D.腸內(nèi)營養(yǎng) + 腸外營養(yǎng)

      E.以上都不是

      263.以下那項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥:

      A.氣胸

      B.低血糖

      C.高血糖

      D.腹瀉

      E.膽汁淤積

      264.機體在饑餓、大手術(shù)或創(chuàng)傷后的代謝變化為:

      A.分解代謝減弱,合成代謝加強

      B.分解代謝加強,合成代謝減弱

      C.分解代謝減弱,合成代謝減弱

      D.分解代謝加強,合成代謝加強

      E.以上都不對

      265.體內(nèi)最大的能源倉庫是:

      A.糖原

      B.蛋白質(zhì)

      C.體脂

      D.肌肉

      E.肝臟

      266.下列那項不是腸外營養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥:

      A.膽囊內(nèi)膽泥淤積和結(jié)石形成

      B.膽汁淤積

      C.高血糖

      D.肝酶譜升高

      E.腸屏障功能減退

      267.評價外科病人營養(yǎng)狀況的指標有:

      A.體重測量

      B.淋巴細胞計數(shù)

      C.氮平衡試驗

      D.血清白蛋白測定

      E.以上都是

      268.下列那項是腸外營養(yǎng)技術(shù)性并發(fā)癥:

      A.血清電解質(zhì)紊亂

      B.空氣栓塞

      C.高血糖

      D.肝功能損害

      E.導管性膿毒癥

      269.對上消化道出血最有價值的診斷方法是:

      A.臨床觀察

      B.鋇餐

      C.CT檢查

      D.三腔管壓迫試驗治療

      E.急診胃鏡檢查

      270.幼兒發(fā)生腹部絞痛、嘔吐和便血,并捫及腹部包塊,最可能是

      A.先天性幽門肥厚

      B.腸蛔蟲癥

      C.腸套疊

      D.腸系膜淋巴結(jié)炎

      E.闌尾膿腫

      271.對有便血,排便習慣改變的人首先進行簡便又十分重要的檢查是:

      A.直腸指檢

      B.乙狀結(jié)腸鏡檢

      C.纖維結(jié)腸鏡檢

      D.鋇劑灌腸透視

      E.超聲波檢查

      272.胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征以下哪種情況是錯誤的?

      A.出血甚劇,短期出現(xiàn)休克

      B.不久前曾發(fā)生過大出血

      C.正在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血

      D.60歲以上老年人

      E.十二指腸潰瘍出血

      273.膀胱三角的標志為

      A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間

      B.輸尿管間襞與膀胱尖之間

      C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間

      D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

      E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

      274.屬于真核細胞型微生物的是

      A.衣原體

      B.立克次體

      C.支原體

      D.真菌

      E.細菌

      275.某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為:pH 7.32, PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/L。該患者應診斷為

      A.代謝性酸中毒

      B.代謝性堿中毒

      C.呼吸性酸中毒

      D.呼吸性堿中毒

      E.混合性酸中毒

      276.腎小球濾過率是指每分鐘

      A.兩腎生成的終尿量

      B.兩腎生成的原尿量

      C.1個腎臟生成的終尿量

      D.1個腎單位生成的原尿量

      E.1個腎臟生成的原尿量

      277.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于

      A.功能性腎功能衰竭

      B.阻塞性腎功能衰竭

      C.器質(zhì)性腎功能衰竭

      D.腎性腎功能衰竭

      E.腎前性和腎性腎功能衰竭

      278.降壓反射的生理意義主要是

      A.降低動脈血壓

      B.升高動脈血壓

      C.增強心血管活動

      D.減弱心血管活動

      E.維持動脈血壓相對恒定

      279.翼點是哪些骨的會合處

      A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨

      B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨

      C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨

      D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨

      E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨

      280.H1受體阻斷藥最適用于

      A.皮膚黏膜的超敏反應

      B.暈動病

      C.神經(jīng)性皮炎

      D.支氣管哮喘

      E.過敏性休克

      281.細胞凋亡的主要執(zhí)行者為

      A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶

      B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶

      C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶

      D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶

      E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酶的內(nèi)切酶

      282.Rh陰性母親,若其胎兒是Rh陽性,可引起胎兒出現(xiàn)

      A.血友病

      B.白血病

      C.新生兒溶血病

      D.紅細胞增多癥

      E.巨幼紅細胞性貧血

      283.下述患者對氧療效果最好的是

      A.氰化物中毒

      B.心力衰竭

      C.一氧化碳中毒

      D.外呼吸功能障礙

      E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄

      284.病程記錄的書寫下列哪項不正確

      A.癥狀及體征的變化

      B.檢查結(jié)果及分析

      C.各級醫(yī)師查房及會診意見

      D.每天均應記錄1次

      E.臨床操作及治療措施

      285.皮膚檢查描述哪項不正確

      A.皮膚黏膜出血,形成紅色或暗紅色斑,壓之不退色

      B.皮膚黏膜出血,不高出皮膚,<2mm者,為出血點

      C.蕁麻疹呈蒼白或狀發(fā)紅改變,不突出皮膚表面

      D.皮膚黏膜出血,高出皮膚,有波動,>5mm為血腫

      E.皮膚有小紅點,高出皮膚表面,壓之退色者為丘疹

      286.肺部比較叩診不正確的是

      A.叩診順序,由上至下,由前至后,左右對稱比較叩診

      B.叩診時應注意音響變化

      C.叩前胸與側(cè)壁時板指與肋間平行

      D.叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行

      E.叩肩胛下區(qū)時板指可任意放置

      287.胸部語顫減退或消失,不出現(xiàn)于下列哪項情況

      A.肺氣腫

      B.大葉性肺炎

      C.阻塞性肺不張

      D.大量胸腔積液

      E.胸膜增厚

      288.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是

      A.有無腹水

      B.有無下肢水腫

      C.肝臟是否腫大

      D.頸靜脈是否充盈

      E.有無脾臟腫大

      289.左心衰時呼吸困難的特點,不包括

      A.活動時加重

      B.休息時減輕

      C.仰臥時加重

      D.常伴淤血性肝大

      E.常采取端坐呼吸體位

      290.肝細胞性黃疸應除外以下哪種臨床表現(xiàn)

      A.血中結(jié)合膽紅素增加

      B.嚴重者可有出血傾向

      C.尿中結(jié)合膽紅素陽性

      D.尿中尿膽原增高

      E.嚴重時大便呈陶土色

      291.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔呈腹壁最簡易的檢查方法是

      A.超聲檢查

      B.胃腸鋇餐檢查

      C.腹部體格檢查

      D.腹部X線平片

      E.放射性核素檢查

      292.腹部檢查下列哪項錯誤

      A.振水音見于幽門梗阻

      B.肋下捫及肝臟提示肝大

      C.脾肝正常時不能捫及

      D.腸鳴音消失可見于腸麻痹

      E.腹主動脈搏動正常人可觸到

      293.捫查乳房的方法哪項不正確

      A.捫查乳房內(nèi)半側(cè)時,囑患者舉臂

      B.捫查乳房外半側(cè)時,囑患者垂臂

      C.應用手指掌面循序輕輕觸按乳房

      D.乳房下部腫塊,采平臥位舉臂觸診

      E.抓捏乳房以利鑒別良、惡性腫塊

      294.某休克患者,心率快,測中心靜脈壓力5 cmH2O(0.49kPa),應采取

      A.迅速補充液體

      B.控制小量輸液

      C.心功能不全,立即給強心利尿藥

      D.控制輸液量,加用強心藥

      E.休克與血容量無關(guān)

      295.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于

      A.穿刺損傷肺組織

      B.抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降

      C.胸膜超敏反應

      D.穿刺損傷肺血管

      E.空氣栓塞

      296.有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確

      A.穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線7~9肋間隙或腋中線6~7肋間

      B.穿刺抽氣時,穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間

      C.穿刺時應沿肋骨下緣進針

      D.抽液量每次不超過1000mL

      E.抽氣量每次可大于100mL

      297.清創(chuàng)術(shù)下列操作那項是錯誤的

      A.傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去

      B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒

      C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織

      D.深部傷口不宜再擴大

      E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口

      298.有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤

      A.首先應止血及包扎傷口

      B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步板等作臨時固定支架

      C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定

      D.脊椎骨折患者最好俯臥位抬送

      E.搬動脊椎骨折患者時,應采取一人抱肩,一人抬腿的方法

      299.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是

      A.抽吸氣體

      B.松解傷口縫錢

      C.更換氣管套管

      D.讓其自行吸收

      E.以上都不是

      300.氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是

      A.鎖骨中線第2肋間

      B.鎖骨中線第3肋間

      C.腋前線第4肋間

      D.腋前線第5肋間

      E.胸骨旁線第4肋間

      答案:

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      44.答案:D45.答案:E46.答案:E47.答案:E48.答案:C49.答案:A50.答案:B

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      280.答案:A281.答案:A282.答案:C283.答案:D284.答案:D285.答案:C

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      292.答案:B293.答案:E294.答案:A295.答案:B296.答案:C297.答案:D

      298.答案:E299.答案:B300.答案:A

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