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    鄉(xiāng)村醫(yī)生承受4大生存難題 收入少等因素制約發(fā)展

    2011-04-06 16:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      昨日,“民族地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班”結(jié)業(yè)。身著民族服裝的100名鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)到結(jié)業(yè)證書。他們是長期工作在偏遠少數(shù)民族地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,來自云南等6省15個民族。“竹籃醫(yī)生”、“索道醫(yī)生”、“草藥醫(yī)生”,他們大都只有中專文憑,月薪不到千元。在11天的培訓中,他們學習醫(yī)學知識,到大醫(yī)院參觀。目前,我國有110萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生,8億農(nóng)民的健康由他們保障。衛(wèi)生部部長陳竺說,鄉(xiāng)村醫(yī)生是衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底,這個網(wǎng)底不能破掉。

      “快醒醒,能聽到我說話嗎?我是救護員。”和光才輕拍模擬病人的臉頰,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理大聲地說。這是和光才在按照培訓步驟練習如何救助病人。

      31歲的和光才身材細瘦,來自云南省怒江州瀘水縣洛本卓鄉(xiāng)保鄧村,行醫(yī)14年。近日,他和100名來自少數(shù)民族地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進京培訓。在和光才看來,這次能到北京,參加11天免費培訓,還能去天安門、長城,在提高醫(yī)學知識的同時,也感受到國家對鄉(xiāng)村醫(yī)生的認可。

      當年,跟和光才一起當鄉(xiāng)村醫(yī)生的有5個人,如今只剩下他一人,“其余的人都到沿海打工掙錢,過年回家,戴著粗粗的金項鏈。”

      和光才負責5個村1萬多名村民的醫(yī)療,還有轄區(qū)兒童接種,也是計生宣傳員,負責孕婦體檢,動員孕婦到醫(yī)院分娩。此外,他還是助產(chǎn)士,14年共接生1000多個新生兒。他當年接生的第一個孩子,如今已結(jié)婚。和光才說,在村子里看病,就是為了同樣是村醫(yī)的父親,也為了鄉(xiāng)親們能尊重醫(yī)生這個職業(yè)。“早上一開門,鄉(xiāng)親們就在我家門口放雞蛋和蔬菜。”

      今年全國兩會前,人大代表、鄉(xiāng)材醫(yī)生馬文芳走訪100個村衛(wèi)生室,詳細記錄村醫(yī)收入等情況。在這100名被調(diào)查的鄉(xiāng)村醫(yī)生中,年齡最大的78歲,最小的53歲。行醫(yī)時間最長的60多年。月收入最高的只有1000元,最低的僅50元。近日,衛(wèi)生部部長陳竺在接受央視記者采訪時說,要多關(guān)心鄉(xiāng)村醫(yī)生,落實好政府的財政補助等政策。

      說到今后的打算,和光才說,他準備參加助理醫(yī)師考試,希望能當主治醫(yī)師,還希望能把村民的健康檔案在三年內(nèi)轉(zhuǎn)成電子檔案。

      現(xiàn)狀1:文化不高

      百名村醫(yī)初中文化近三成

      9日晚,協(xié)和醫(yī)院急診科副主任王仲講授危急重癥的處理,鄉(xiāng)村醫(yī)生們靜靜地聽,桌前有本和筆,但很少有人記錄。

      47歲的何偉張是云南怒江州瀘水縣老窩鄉(xiāng)榮華村衛(wèi)生站村醫(yī)。他說,以前從來沒受過這么專業(yè)的培訓,但只有中專文化的他卻一知半解,根本顧不上記筆記。百名村醫(yī)中,中專學歷68人,高中文化3人,其余均為初中。

      學員譚良志68歲,大量培訓讓老人有些吃不消。中國紅十字總會救護培訓師張建傳授9種包扎方法時,譚良志老人說:“以前給村民包扎,不出血就行,沒想到還有這么多講究。”

      現(xiàn)狀2:收入微薄

      多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入僅500元

      從17歲當村醫(yī)開始,和光才的補助就是每月60元,直到2009年,通過鄉(xiāng)村醫(yī)生和計生宣傳員考試后,補助才漲到400元。

      和光才說,最困難的時候是2002年。老父親和僅8個月的女兒先后去世,欠下1萬多元醫(yī)藥費,只能從每月60元的補助中償還。

      和光才說,家里至今住著土坯房,每月400多元錢養(yǎng)全家,弟弟也是村醫(yī),至今找不到媳婦。

      記者了解到,低收入困擾著多數(shù)村醫(yī)。很多人在行醫(yī)的同時也務(wù)農(nóng),或做小買賣。這100名村醫(yī)中,只有個別人月收入達到1000元,大多數(shù)人月收入在500元左右,在村里屬中下等水平。

      現(xiàn)狀3:后繼無人

      村醫(yī)皆反對“子承父業(yè)”

      這100名村醫(yī)中,91人來自云南。帶隊的云南紅十字會工作人員說,確定培訓人員時重點偏向偏遠山區(qū)。他們在取得村醫(yī)資格證前,都是“赤腳醫(yī)生”,學醫(yī)靠家族傳承或拜師。

      和光才的父親是身高僅1米3的殘疾人,學醫(yī)是因無法務(wù)農(nóng),看病能換點糧。從小跟父親出診的和光才7歲就會抓草藥,十幾歲就練打針。村民雖然尊重他,但沒人愿意讓孩子跟他學醫(yī)。十多位村醫(yī)表示,不愿讓子女從事這個職業(yè)。

      相關(guān)報告顯示,醫(yī)學院學生不愿到農(nóng)村,村醫(yī)隊伍后繼乏人。

      現(xiàn)狀4:養(yǎng)老無望

      希望轉(zhuǎn)公辦獲養(yǎng)老保險

      和光才最心痛的是,2002年,干了一輩子村醫(yī)的父親去世時欠醫(yī)院一萬多治療費,2008年才還清。眼下,他擔心養(yǎng)老問題。“希望轉(zhuǎn)公辦醫(yī)生,老了有保障。”

      衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,目前,我國100萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份還是農(nóng)民,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理不享受國家規(guī)定的工資等待遇。在今年兩會上,來自河南的全國人大代表、唯一的鄉(xiāng)村醫(yī)生馬文芳寫了一份關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇及養(yǎng)老問題的議案。馬文芳提出,應(yīng)盡快解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題,建立規(guī)范統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度。在參加兩會前,馬文芳走訪100個村衛(wèi)生室,詳細記錄村醫(yī)收入等情況。

      陳竺:應(yīng)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險

      近日,衛(wèi)生部部長陳竺在接受央視記者采訪時說,要多關(guān)心鄉(xiāng)村醫(yī)生,落實好政府的財政補助等政策,鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化中擔任著非常重要的角色,健康檔案、預(yù)防接種及健康教育等都要靠他們落實。陳竺說:“我想為鄉(xiāng)村醫(yī)生特別關(guān)心的養(yǎng)老保險問題說一句,我覺得應(yīng)該到了解決的時候了。我們正在農(nóng)村推行新農(nóng)保,鄉(xiāng)村醫(yī)生作出了巨大的貢獻,所以他們應(yīng)該享受到這一點基本的待遇。”

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    主講老師:俞慶東

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