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    1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(四)

      61.目前認(rèn)為關(guān)于肺氣腫發(fā)生的機(jī)理,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.彈性酶活性受抑制

      B.α1抗胰蛋白酶缺乏

      C.血清α1抗胰蛋白酶活力低下

      D.中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放蛋白分解酶增多

      E.肺泡壁毛細(xì)血管受壓,肺組織營養(yǎng)障礙

      62.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項(xiàng)措施最為合適?

      A.應(yīng)用抗菌素治療

      B.少量鎮(zhèn)咳劑

      C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰

      D.提高機(jī)體抗病能力,避免上呼吸道感染

      E.應(yīng)用少量激素,減少氣道非特異性炎癥

      63.肺心病患者心衰使用洋地黃,下述哪項(xiàng)不正確?

      A.避免選用作用快的制劑

      B.用量為常規(guī)量的1/2~2/3

      C.心率快與慢不能作為療效指征

      D.一般療效較差

      E.不作為首選治療心功能不全的藥物

      64.下列哪項(xiàng)積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進(jìn)行治療?

      A.15%以上

      B.20%以上

      C.25%以上

      D.30%以上

      E.40%以上

      65.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.病變肺應(yīng)處于高處

      B.每日應(yīng)引流2一4次,每次15~30分鐘

      C.可用生理鹽水先作霧化吸入,便于排痰

      D.痰量多的患者,應(yīng)盡快把痰排出

      E.排痰時,同時配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果

      66.呼吸衰竭患者治療使用呼吸機(jī)輔助呼吸,下列哪項(xiàng)正確?

      A.呼吸衰竭伴低血壓,應(yīng)及時用呼吸機(jī)

      B.嚴(yán)重呼吸性酸中毒和缺氧,應(yīng)及時用呼吸機(jī)

      C.氣道阻力增加的重癥病例,宜使用壓力控制呼吸機(jī)

      D.對肺順應(yīng)性降低的重癥病例,宜使用壓力控制呼吸機(jī)

      E.對鍛煉恢復(fù)自主呼吸病例,宜使用容量控制呼吸機(jī)

      67.女性38歲,右側(cè)中等量胸腔積液,胸水檢查結(jié)果:淡紅色,比重1.018,白細(xì)胞總數(shù)264/μl,李氏試驗(yàn)陽性,蛋白定量胸水/血清為1.0,LDH568IU/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷為

      A.結(jié)核性

      B.風(fēng)濕性

      C.腫瘤性

      D.細(xì)菌性肺炎

      E.肺梗塞

      68.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是

      A.第一心音和第二心音

      B.第一心音和第三心音

      C.第一心音和第四心音

      D.第二心音和第三心音

      E.第三心音和第四心音

      69.有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.心、腦、腎等器官是主要受累臟器

      B.眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)

      C.惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出

      D.腦卒中的發(fā)病率比心肌梗塞高5倍左右

      E.高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)

      70.鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機(jī)理,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.抑制心肌收縮,減少心肌耗氧量

      B.擴(kuò)張外周動脈,降低血壓,減輕后負(fù)荷

      C.降低血液粘度,抗血小板聚集

      D.解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供氧

      E.減慢心率,減少心肌作功

      71.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的特征,下列哪醫(yī)-學(xué)教-育網(wǎng)搜-集整理項(xiàng)正確?

      A.返流量大,雜音音調(diào)高

      B.瓣膜增厚,雜音粗糙

      C.前瓣損害為主,雜音向左腋下傳導(dǎo),第一心音減弱不明顯

      D.由于左心室射血期延長,可導(dǎo)致第二心音逆分裂

      E.風(fēng)心病所致的雜音主要為收縮早、中期

      72.目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是

      A.病毒性心肌炎

      B.遺傳因素

      C.酒精中毒因素

      D.內(nèi)分泌疾患

      E.代謝異常

      73.關(guān)于結(jié)核性心包炎的特征,下列哪項(xiàng)不符合?

      A.可有大量心包積液

      B.可呈血性心包積液

      C.心包摩擦較多見

      D.在肺內(nèi)可無結(jié)核病灶

      E.治療不當(dāng)可引起心包縮窄

      74.關(guān)于房室交界性早搏,下列哪項(xiàng)正確?

      A.臨床較常見

      B.常發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上

      C.偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo)

      D.其起源部位都在房室結(jié)本身

      E.一般下傳心室大多可伴有傳導(dǎo)阻滯

      75.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是

      A.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延

      B.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成

      C.早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞

      D.早期廣泛侵犯軟組織

      E.多見于年輕人

      76.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,此傷口正確的處理方法是

      A.拉攏縫合

      B.切除末節(jié)指骨,縮短手指后直接縫合

      C.中厚皮片移植

      D.帶蒂皮瓣移植

      E.凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥

      77.關(guān)于先天性髖脫位的檢查,下列哪項(xiàng)在3歲患兒不宜用?

      A.彈進(jìn)彈出試驗(yàn)

      B.單足站立試驗(yàn)

      C.“打氣筒”樣征

      D.屈髖屈膝外展試驗(yàn)

      E.Galeazzi征

      78.關(guān)于骶椎麻醉(骶麻),下列哪項(xiàng)是正確的?

      A.是硬膜外麻醉

      B.別名為鞍區(qū)阻滯

      C.易引起馬尾綜合征

      D.不易發(fā)生局麻藥中毒

      E.睪丸切除術(shù)可用這種麻醉方法

      79.一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年病人,輸入以何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)?

      A.濃縮紅細(xì)胞

      B.洗滌紅細(xì)胞

      C.冰凍紅細(xì)胞

      D.少含白細(xì)胞紅細(xì)胞

      E.庫存全血

      80.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)處理不正確?

      A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手術(shù)

      B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg

      C.肝功能嚴(yán)重?fù)p害者,一般不宜施行任何手術(shù)

      D.腎功重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全地耐受手術(shù)

      E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術(shù)

      1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(一)

      1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(二)

      1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(三)

      1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(五)

      1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(六)

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