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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華:部分基本概念

    2009-06-01 19:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      部分基本概念

      可分泌腎素的結構是腎:

      A.致密斑

      B.系膜細胞

      C.間質細胞

      D.顆粒細胞

      E.感受器細胞

      答案:本題選D。

      球旁細胞

      當腎血流量增加時,腎小球濾過率也增加,流經(jīng)遠曲小管的小管液量也增加,致密斑部位NaCI含量升高,致密斑發(fā)出信息刺激球旁細胞釋放腎素,導致局部生成血管緊張素Ⅱ,血管緊張素Ⅱ引起入球小動脈收縮,口徑縮小,阻力增加,從而使腎血流量和腎小球濾過率恢復至原來水平。相反,當腎血流量減少時,腎小球濾過率下降,流經(jīng)遠曲小管的小管液流量減少,顆粒細胞釋放腎素減少,血管緊張至少Ⅱ生成減少,入球小動脈收縮變弱,口徑變粗,阻力減少,腎血流量恢復至原有水平。

      腎致密斑的作用是直接感受:

      A.腎血管血壓變化

      B.腎血流Na+變化

      C.腎小管內壓變化

      D.腎小管液Na+含量變化

      E.入球小動脈牽張刺激

      答案:本題選D。

      致密斑是遠曲小管起始部的上皮細胸,呈高柱狀,使管腔內局部醫(yī)學/教育/網(wǎng)搜集/整理呈現(xiàn)斑紋狀隆起,一般認為致密斑一種化學感受器,能感受小管液中Na+濃度的變化。并將信息傳至球旁細胞(也稱為腎近球細胞),從而調節(jié)球旁細胞對腎素的分泌。

      球管平衡是:

      A.近端小管對濾過率的重吸收率為65%~70%

      B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

      C.腎小管的重吸收率為65%~70%

      D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

      E.遠曲小管重吸收率等于腎小球濾過率

      答案:本題選A。

      濾過分數(shù)指下列哪一項比值:

      A.腎小球濾過率/腎血漿流量

      B.腎血漿流量/腎血流量

      C.腎血流量/腎血漿流量

      D.腎小球濾過率/腎血流量

      E.腎血流量/心輸出量

      答案:本題選A。

      濾過分數(shù)是腎小球濾過率和腎血漿流量的比值,正常為19%,表明經(jīng)腎的血漿有19%由腎小囊內生成了原尿。

      腎小球濾過分數(shù)是指每分鐘兩腎生成的原尿量。

      血液中包含了各種血細胞,血細胞是占醫(yī)-學教育-網(wǎng)搜集-整理有體積的,但血細胞是不會從腎小球濾過的,在計算濾過分數(shù)時不能考慮血細胞所占的那部分體積

      腎小球濾過率是:

      A.一個腎單位生成的原尿量

      B.一個腎生成的原尿量

      C.兩腎生成的原尿量

      D.兩腎生成的終尿量

      E.一個腎生成的終尿量

      答案:本題選C。

      腎小球濾過率是指每分鐘內兩腎生成的超濾液量。

      促進腎小球濾過的動力是:

      A.全身動脈壓

      B.血漿膠體滲透壓

      C.囊內壓

      D.囊內液體膠體滲透壓

      E.腎小球毛細血管血壓

      答案:本題選E。

      腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管血壓+腎小球內液體膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+囊內壓)

      腎小球有效濾過率:腎小球毛細血管血壓;腎小囊囊內壓;血漿膠體滲透壓;腎血漿流量。

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    【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點2
    【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點

    直播時間:2月4日 19:30-20:30

    直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

    直播老師:章一芹

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