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    性激素水平檢測(cè)的臨床意義

    2009-06-16 09:53 來(lái)源:
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      催乳素(簡(jiǎn)稱PRL,也叫做泌乳素)。PRL濃度的測(cè)定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷,垂體微腺瘤會(huì)造成高催乳素血癥,當(dāng)雌激素偏低時(shí),PRL會(huì)高,而且當(dāng)你在化驗(yàn)時(shí)緊張,PRL也會(huì)升高,有時(shí)也與男性陽(yáng)痿有關(guān),高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān),經(jīng)過(guò)藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。

      卵泡刺激素(簡(jiǎn)稱FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH與生殖腺組織的生長(zhǎng)和生殖活性的控制密切相關(guān),在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,F(xiàn)SH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在男性,輸精管生長(zhǎng)以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié),無(wú)精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的,F(xiàn)SH升高,同時(shí)還見(jiàn)于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全(即klinefelter綜合征),饑餓,腎衰竭,甲亢肝硬化等;而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。

      黃體生成素(LH)。LH與FSH一樣同屬于促性腺激素家族,二者協(xié)同調(diào)節(jié)和刺激性腺(卵巢和睪丸)的發(fā)育和功能。 LH濃度升高,見(jiàn)于性腺功能減退,原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全,腎功能衰竭,肝硬化,甲亢及嚴(yán)重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥,低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦,垂體或性腺功能障礙時(shí),LH濃度測(cè)定是常規(guī)項(xiàng)目,并且與FSH一同測(cè)定。此外,LH還用于確定絕經(jīng)期、排卵時(shí)間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療。

      雌二醇(E2)。血清E2測(cè)定對(duì)評(píng)價(jià)各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo):如女孩青春期提前或延遲,原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等。在男性,若有女性化綜合征,乳房女性化以及睪丸癌等也會(huì)有E2上升。在不育癥患者中血清E2的鑒別監(jiān)測(cè),對(duì)于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。如E2<50pg/ml,那就是子宮內(nèi)膜雌激素準(zhǔn)備不夠,是雌激素偏低,會(huì)有明顯的臨床癥狀。

      睪酮(Testoserone,T)男性血清Testo的測(cè)定有助于睪丸功能障礙的診斷。女性血清Testo的測(cè)定有助于評(píng)價(jià)多毛癥,脫發(fā)和月經(jīng)異常。

      孕酮(Prog,P)Prog濃度在測(cè)定用于判斷有無(wú)排卵及未孕女性的黃體功能。一般在月經(jīng)的第三天不需要化驗(yàn)孕激素(P),可在月經(jīng)的第22天化驗(yàn)它,既省錢又有意義。

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